子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕，原因如下：

影響卵巢功能

子宮內(nèi)膜異位癥常發(fā)生在卵巢上，形成卵巢巧克力囊腫，損害卵巢的正常結(jié)構(gòu)，影響卵巢的排卵功能，導(dǎo)致排卵障礙，進(jìn)而影響卵子的正常發(fā)育和釋放。

影響輸卵管功能

子宮內(nèi)膜異位癥的炎癥反應(yīng)和粘連可能導(dǎo)致輸卵管變形、阻塞或功能異常，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。

引發(fā)慢性炎癥

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起盆腔炎癥反應(yīng)，可能干擾卵泡的發(fā)育、排卵以及精子與卵子的結(jié)合。此外，慢性炎癥還會(huì)影響胚胎的著床和早期發(fā)育。

導(dǎo)致盆腔粘連

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致組織之間發(fā)生粘連，造成解剖結(jié)構(gòu)的改變，可能影響卵巢、輸卵管及子宮的正常功能，妨礙卵子的捕獲、輸送和受精過(guò)程，最終影響生育能力。

影響胚胎著床

即使成功受精，子宮內(nèi)膜異位癥患者的子宮內(nèi)膜環(huán)境也可能受到炎癥和異位病灶的影響，不利于胚胎的著床，且會(huì)增加流產(chǎn)和胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。

子宮內(nèi)膜異位癥患者可以考慮做試管嬰兒，以下是相關(guān)情況：

適用情況

1.年齡較大且卵巢功能下降：對(duì)于年齡較大（如35歲以上）、卵巢儲(chǔ)備功能下降的患者，或者經(jīng)過(guò)多次手術(shù)或藥物治療仍未懷孕的患者，試管嬰兒可能是更合適的選擇。

2.重度子宮內(nèi)膜異位癥：對(duì)于重度子宮內(nèi)膜異位癥患者，尤其是伴有嚴(yán)重盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫等并發(fā)癥的情況下，試管嬰兒可能是更有效的治療方法。

3.其他治療無(wú)效：如果患者經(jīng)過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等其他方法后，仍然無(wú)法自然受孕，試管嬰兒也是一種可行的選擇。

注意事項(xiàng)

1.成功率：試管嬰兒的成功率受多種因素影響，如患者的年齡、卵巢功能、子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度等。一般來(lái)說(shuō)，年齡較輕、卵巢功能較好、子宮內(nèi)膜異位癥病情較輕的患者，試管嬰兒的成功率相對(duì)較高。

2.風(fēng)險(xiǎn)：試管嬰兒過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠等并發(fā)癥。此外，子宮內(nèi)膜異位癥患者在試管嬰兒過(guò)程中，也需要注意異位病灶的變化，如囊腫是否增大、是否出現(xiàn)新的病灶等。

3.預(yù)處理：在進(jìn)行試管嬰兒之前，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行一些預(yù)處理，如使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）等藥物，來(lái)降低體內(nèi)雌激素水平，使子宮內(nèi)膜異位癥的病情得到控制，提高試管嬰兒的成功率。

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