激素六項：解碼身體的“內(nèi)分泌密碼”

一、激素六項概述

激素六項是一組用于評估人體內(nèi)分泌功能的重要指標(biāo)，包含促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）和泌乳素（PRL）。這些激素在人體的生長發(fā)育、生殖功能、代謝調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。在臨床中，激素六項檢測廣泛應(yīng)用于月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、多囊卵巢綜合征等疾病的診斷和治療監(jiān)測，為醫(yī)生提供了重要的診斷依據(jù)。

二、各項激素的作用與意義

1．促卵泡生成素（FSH）

促卵泡生成素（FSH）主要負(fù)責(zé)調(diào)控卵泡發(fā)育和精子生成。在女性體內(nèi)，它刺激卵泡生長；男性中，促進(jìn)精子產(chǎn)生。其分泌受下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)，F(xiàn)SH異常會影響生殖功能，如女性卵泡發(fā)育不良、男性少精癥。

2．促黃體生成素（LH）

在女性體內(nèi)，LH在排卵過程中起關(guān)鍵作用，促使卵泡破裂釋放卵子，并促進(jìn)黃體形成。男性體內(nèi)，LH刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。LH異常時，女性可能出現(xiàn)排卵障礙，男性可能影響性功能和生殖能力。

3．雌二醇（E2）

雌二醇（E2）對女性生殖系統(tǒng)和第二性征的發(fā)育至關(guān)重要。青春期促進(jìn)生殖器官發(fā)育和第二性征出現(xiàn)；育齡期維持正常月經(jīng)和生育功能；更年期水平下降，引發(fā)一系列癥狀。男性體內(nèi)少量E2參與調(diào)節(jié)代謝和骨骼健康。

4．孕酮（P）

孕酮在維持妊娠和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期中意義重大。孕期，它為胚胎著床和發(fā)育提供支持；非孕期，調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性變化。卵泡期孕酮水平低，黃體期升高，若濃度異常，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或不孕。

5．睪酮（T）

男性體內(nèi)，睪酮促進(jìn)性器官發(fā)育和第二性征出現(xiàn)，維持性功能和生殖能力。女性體內(nèi)，少量睪酮參與代謝調(diào)節(jié)。睪酮異常時，男性可能出現(xiàn)性功能障礙，女性可能患多囊卵巢綜合征，表現(xiàn)為多毛、月經(jīng)不調(diào)等。

6．泌乳素（PRL）

泌乳素（PRL）主要調(diào)控乳汁分泌。分娩后，PRL水平升高，促進(jìn)乳腺分泌乳汁。它受下丘腦-垂體軸反饋調(diào)節(jié)，當(dāng)PRL水平過高，形成高泌乳素血癥，出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳等癥狀，影響女性生育功能。

三、激素六項檢測的臨床意義與解讀

1．正常范圍與異常提示

促卵泡生成素（FSH）：女性卵泡期為3.85 - 8.78mIU/mL，排卵期4.54 - 22.51mIU/mL，黃體期1.79 - 5.12mIU/mL；男性為1.27 - 19.26mIU/mL。高于此范圍可能提示卵巢功能減退等。促黃體生成素（LH）：女性卵泡期2.12 - 10.89mIU/mL，排卵期19.18 - 103.03mIU/mL，黃體期1.20 - 12.86mIU/mL；男性1.24 - 8.62mIU/mL。異常升高或降低可能影響排卵。雌二醇（E2）：女性卵泡期24 - 114pg/mL，排卵期62 - 534pg/mL，黃體期80 - 273pg/mL；男性20 - 75pg/mL。水平異常影響生殖功能。孕酮（P）：卵泡期0.31 - 1.52ng/mL，黃體期5.16 - 18.56ng/mL；男性0.10 - 0.84ng/mL。異常影響月經(jīng)和妊娠。睪酮（T）：女性0.06 - 0.82ng/mL，男性1.75 - 7.81ng/mL。過高可能導(dǎo)致女性多毛等。泌乳素（PRL）：女性5.18 - 26.53ng/mL，男性3.46 - 19.40ng/mL。過高引發(fā)閉經(jīng)、溢乳。檢測時間不同，結(jié)果有差異，如女性經(jīng)期2 - 4天檢測為基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平。

四、檢測前的注意事項

1．時間與狀態(tài)的選擇

女性進(jìn)行激素六項檢測時，時間選擇至關(guān)重要?；A(chǔ)內(nèi)分泌檢測通常選在經(jīng)期2 - 4天，此時能反映卵巢的基礎(chǔ)功能。而對于月經(jīng)長期不來且急于了解檢測結(jié)果者，可隨時檢查。男性檢測時間則較為靈活，任何時間都能進(jìn)行，不過比較好保持規(guī)律作息后檢測。

2．生活習(xí)慣與準(zhǔn)備事項

檢測前需注意生活習(xí)慣。首先，避免劇烈運(yùn)動，劇烈運(yùn)動可能影響激素水平波動。其次，保持情緒穩(wěn)定，情緒大起大落會干擾內(nèi)分泌。另外，部分醫(yī)院建議空腹檢測，檢測前一晚10點(diǎn)后盡量禁食。同時，要保證充足睡眠，避免熬夜。