口炎臨床表現(xiàn)
http://m.luxecare.cn2009-02-11 15:03:00 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
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潰瘍性口炎臨床表現(xiàn)
皰疹性口炎臨床表現(xiàn)
起病時(shí)發(fā)熱達(dá)38℃~40℃,1~2天后,齒齦、唇內(nèi)、舌、頰粘膜等各部位口腔粘膜出現(xiàn)單個(gè)或成簇的小皰疹,直徑2~3mm,周圍有紅暈,迅速破潰后形成潰瘍,有黃白色纖維素性分泌物覆蓋,多個(gè)潰瘍可融合成不規(guī)則的大潰瘍,有時(shí)累及上腭和咽部。在口角和唇周皮膚亦常發(fā)生瘡疹,疼痛頗劇、拒食、流涎、煩躁,頜下淋巴結(jié)經(jīng)常腫大。體溫在3~5天后恢復(fù)正常,病程約1~2周。局部淋巴結(jié)腫大可持續(xù)2~3周。
本病應(yīng)與皰疹性咽峽炎鑒別,后者由柯薩奇病毒引起,多發(fā)生于夏秋季,瘡疹主要發(fā)生在咽部和軟腭,有時(shí)見(jiàn)于舌但不累及齒齦和頰粘膜,頜下淋巴結(jié)腫大。
藥物過(guò)敏性口炎臨床表現(xiàn)
藥物過(guò)敏性口炎是指服了某種藥物后,使口腔粘膜發(fā)生急性炎癥表現(xiàn)。一般在服藥后24小時(shí)左右發(fā)病。其早期癥狀是口腔粘膜充血,水腫或出現(xiàn)紅斑和水泡等。由于藥物不斷吸收,使早期癥狀逐漸加重并形成粘膜潰爛。這種粘膜潰爛面不同于一般口瘡表現(xiàn),在其潰爛面上覆蓋血性分泌物,潰面腫脹,常常引起刺激性劇烈疼痛,兒童因疼痛而拒食。藥物過(guò)敏的部位以口腔前部多見(jiàn),如上下唇粘膜,舌背,上腭等。
念珠菌口角炎臨床表現(xiàn)
念珠菌口角炎(candidal angular cheilitis) 本病的特征是常為雙側(cè),口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂,鄰近的皮膚與粘膜充血,皸裂處常有糜爛和滲出物,或結(jié)有薄痂,張口時(shí)疼痛或溢血。此種以濕白糜爛為特征的霉菌性口角炎,應(yīng)與維生素B2缺乏癥或細(xì)菌口角炎區(qū)別,前者同時(shí)并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎或外陰炎,后者多單發(fā)于一側(cè)口角,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性(以鏈球菌為主);而念珠菌口角炎多發(fā)生于兒童、身體衰弱病人和血液病患者。
年長(zhǎng)病人的口角炎多與咬合垂直距離縮短有關(guān),口角區(qū)皮膚發(fā)生塌陷呈溝槽狀,導(dǎo)致唾液由口角溢入溝內(nèi),故常呈潮濕狀態(tài),有利于霉菌生長(zhǎng)繁殖。有報(bào)道150例戴義齒者,75例有口角炎,其發(fā)生原因除垂直距離縮短和某些全身因素外,與義齒的局部刺激,義齒性潰瘍的感染也有密切關(guān)系。
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