一） 齲病的概念

　　齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。它由多種因素相互影響，包括細(xì)菌，牙菌斑，食物，以及牙所處的環(huán)境和菌斑在牙面上沉積的時間等。

　　二） 中小學(xué)生的齲病特點

　　齲病的特點是牙體硬組織在色，形，質(zhì)各方面均發(fā)生變化。

　　齲病是人類的常見病，多發(fā)病之一，在各種疾病的發(fā)病率中，齲病位居前列。由于其病程進(jìn)展緩慢，一般情況下不危及生命，所以不易讓人們重視。實際上齲病給人類造成的危害是很大的，尤其是病變向深部發(fā)展后，可出現(xiàn)牙髓病，根尖病，頜骨炎癥等一系列并發(fā)癥，最后影響到全身健康。

　　中小學(xué)生的牙列在人的一生中處于一個非常復(fù)雜的過程。小學(xué)是乳恒牙互相交替的階段，也就是說是一個混合牙列，中學(xué)是一個年輕恒牙的生長階段。也是學(xué)生青春發(fā)育的開始階段，所以，中小學(xué)生階段齲病的防治是非常重要的。

　　三） 齲病的防治措施

　　1）  一級預(yù)防：

　　1、  促進(jìn)口腔健康，普及口腔健康教育，制定營養(yǎng)攝取計劃，定期檢查口腔

　　2、  實行特殊防護(hù)措施，在口腔專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用各種氟化物防齲措施，進(jìn)行窩溝封閉，應(yīng)用防齲涂料。

　　2）  二級預(yù)防：

　　早檢查，早診斷，早治療。

　　3）  三級預(yù)防：

　　防止齲的并發(fā)癥，對齲病引起的牙髓及根尖周病的病牙進(jìn)行牙體牙髓治療以保存自然牙列，阻止炎癥向牙槽骨，頜骨深部擴(kuò)展，對于嚴(yán)重破壞的殘冠，殘根應(yīng)早期拔除，防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染。

　　四） 齲病的預(yù)防方法：

　　1）  牙菌斑的控制：

　　1、  機(jī)械法清除菌斑，用牙刷，牙膏，牙線，牙間清潔器等用品清除口腔內(nèi)牙菌斑。

　　2、  生物學(xué)方法

　　抗菌劑：主要作用是抑制齲菌。從而達(dá)到控制菌斑的作用，其使用較廣泛，效果也肯定，缺點是長期使用存在耐藥性及毒副作用。

　　3、  防齲制品的使用：如：淑口劑，牙膏，防齲涂漆及緩釋裝置等。

　　2）  糖的控制：

　　蔗糖的齲性最強(qiáng)，所以盡量用糖代品如：山梨醇，甘露醇，木糖醇等可使致齲菌的葡聚糖產(chǎn)生減少。

　　3）  窩溝封閉

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