畸形矯正——指不對稱、副乳、波蘭氏綜合征等整形手術(shù)。常見的乳腺發(fā)育畸形包括副乳腺(多種乳腺疾病)、不對稱畸形、波蘭綜合征、女性乳腺肥大和男性乳腺增生。
1.輔助牛奶
副乳為先天性多乳癥,患者多為女性,病變多為雙側(cè),正常上方或下方可出現(xiàn)一個或多個嬰兒;或者只有很少一部分皮膚有輕微的色素沉著,是原來的次級乳暈;或者只是局部皮膚增厚,即輔助奶的;也可能有和乳暈。輔奶有時可以發(fā)展到完全的程度。成年后,月經(jīng)前有明X腫脹,甚至在哺乳期能分泌乳汁。
和組織可根據(jù)具體情況切除,也可采用吸脂或吸脂與切除相結(jié)合的方法。
2.不對稱
不對稱的病因不明確,表現(xiàn)為兩側(cè)發(fā)育不平衡,一大一小。嚴重的情況下,只有一個發(fā)育或一側(cè)有隱藏的組織。不對稱的常見類型和治療原則如下:
雙側(cè)發(fā)育不良和不對稱:需要雙側(cè)不等長隆胸;
單側(cè)乳腺發(fā)育不良:需要單側(cè)隆胸;
一個肥大,另一個:發(fā)育不良,肥大側(cè)需要縮小,小側(cè)需要增大;
單側(cè)肥大:需要單側(cè)縮小;
不對稱肥大:要求單側(cè)縮小;
軀干畸形引起的不對稱:如胸壁或棘突畸形使胸部結(jié)構(gòu)扭曲,導(dǎo)致不對稱。這時候只需要把下胸抬高到更高的胸位即可。
3.波蘭綜合癥
波蘭氏綜合征是指先天性單側(cè)胸大肌、胸小肌、、、乳暈發(fā)育不全或缺失,常合并手和手臂畸形,特別是手的短指和手指畸形。除了手部畸形,該綜合征在功能上對日常生活幾乎沒有阻礙。所以治療主要是調(diào)整胸前包括的形狀。如果胸大肌缺失,豐富的腋前緣消失,胸壁比對側(cè)更平坦,即使男性也有整形問題,但女性由于患側(cè)發(fā)育不全或缺失,更需要整形。女性患者缺失時,乳暈位置一般高于健康側(cè)。這種異常的需要在再造的同時進行矯正。
波蘭氏綜合征的再造是基于胸大肌和胸小肌的缺失。有時隆胸可以在患側(cè)填充不同大小的硅膠假體,使兩側(cè)對稱、協(xié)調(diào)、平衡。如果胸大肌和胸小肌嚴重缺失,很難再造出滿意的胸壁和。常采用帶蒂背闊肌轉(zhuǎn)移擴胸和胸大肌背闊肌重建術(shù)進行治療,會取得滿意的果。女性患者術(shù)后可以像正常人一樣,穿著泳衣,自信地參加社會活動。
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