軟骨縫合法鼻小柱延長(zhǎng)的手術(shù)過(guò)程

　　適應(yīng)人群
程度較重的鼻小柱短寬，且有美容醫(yī)院者。
禁忌人群
① 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常及功能受損者。
② 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類(lèi)激素等藥物者。
③ 鼻部皮膚有感染灶者。
④ 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)鼻小柱輪形態(tài)過(guò)于苛刻者。
⑤ 月經(jīng)期和哺乳期婦女。
技術(shù)方法
① 受術(shù)者平臥，術(shù)區(qū)及周?chē)M織消毒。
② 麻醉：一般采用局部麻醉。
③ 在增寬的鼻小柱前方做橫切口，并在兩端沿翼狀軟骨內(nèi)側(cè)腳做切口，呈倒“U”形。
④ 掀起皮瓣，暴露出翼狀軟骨內(nèi)側(cè)腳，清除兩內(nèi)側(cè)腳之間的全部結(jié)締組織。
⑤ 將過(guò)度張開(kāi)的兩內(nèi)側(cè)腳，包括其后端，做褥式縫合。
⑥ 鼻小柱皮膚縫合，并在兩側(cè)加壓包扎。
風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥
① 感染：由于鼻域內(nèi)可能存留較多細(xì)菌和污垢，若清潔不當(dāng)，引發(fā)感染的可能性將大大增加。
② 出血：鼻中隔部淺筋膜層血管網(wǎng)較為豐富，手術(shù)過(guò)程中如有不慎有可能損傷血管。
③ 神經(jīng)損傷：由于鼻部的神經(jīng)較為豐富，手術(shù)操作過(guò)程中有損傷的可能性，但短時(shí)間內(nèi)可自行恢復(fù)，無(wú)需特殊處理。
④ 骨組織易位：術(shù)中翼狀軟骨的縫合固定沒(méi)有穩(wěn)固，導(dǎo)致骨組織易位，需要再次手術(shù)復(fù)位。
⑤ 不適感：鼻小柱整形后，可能會(huì)存在呼吸不適等，情節(jié)嚴(yán)重者需要對(duì)切口進(jìn)一步治療，否則有造成呼吸系統(tǒng)的其他病癥。
⑥ 外形不佳：由于術(shù)中切除組織不當(dāng)或軟骨縫合不牢固均有可能術(shù)后影響鼻部外觀。
注意事項(xiàng)
1) 術(shù)前注意事項(xiàng)
① 鼻小柱延長(zhǎng)技術(shù)難度較高，需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
② 手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染病或其他身體炎癥。
③ 術(shù)前不要化妝。
④ 吸煙者需要提前一周戒煙。
2) 術(shù)后注意事項(xiàng)
① 術(shù)后近期不能吃刺激性食物。
② 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。