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北京市甲狀腺醫(yī)院

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甲亢好了突眼會好嗎千萬別錯過甲亢突眼的較佳恢復期

甲亢突眼是甲亢病當中很常見的一種并發(fā)癥狀,由于眼球突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明,危害很大的。那么,甲亢好了突眼會好嗎?

甲亢好了突眼會好嗎?千萬別錯過甲亢突眼的較佳恢復期

甲亢好了突眼會好嗎


甲亢治愈成功后,突眼可能隨之恢復,但也有可能無法恢復。一般的單純性突眼在甲狀腺功能控制在正常范圍后會得到緩解。但是,毒性彌漫性甲狀腺腫導致的突眼,很多時候需要進行激素治療、放射治療甚至手術治療可能才會緩解。

甲亢的眼病治療一般都是針對浸潤性突眼的活動期,非活動期病人及良性突眼一般不建議,也不明確。良性突眼癥狀在甲亢控制后一般均能恢復正常,但是否能完全恢復情況各異,尤其是眼突癥狀。惡性突眼想完全恢復還是有困難的,但可以通過治療盡量使突眼不要加重的。

甲亢性突眼的分類

1、良性突眼

甲亢引起的眼部改變,一類是良性突眼,即單純性突眼,患者表現(xiàn)眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神。

2、惡性突眼

另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等。

甲亢突眼的較佳恢復期

單純性突眼一般在甲狀腺功能控制穩(wěn)定后3-6個月能自行恢復,也有部分患者不能完全恢復,需要進一步治療。

臨床上經(jīng)治療隨著甲亢癥狀好轉(zhuǎn),有的病人眼球突出可見好轉(zhuǎn),有的病人治療后甲亢好轉(zhuǎn),眼球突出反可加劇??偟那闆r是本病從病到病情穩(wěn)定、緩解的自然病程,一般在6個月—3年,眼球突出在起病后4-12個月內(nèi)較嚴重,其發(fā)展常有自行停止的傾向,半數(shù)病人可在1-3年后消退3-7毫米,軟組織受累癥狀可減輕或消失 ,但突眼很少能恢復正常,一般仍留下某種程度的眼瞼收縮、肥厚、眼球突出、眼外肌纖維化。

甲亢突眼癥怎么辦

對突眼癥患者,核心是保護眼睛,預防感染。主要措施如下:

①加強眼部護理:對于眼瞼不能閉合者需要注意保護角膜和結(jié)膜,經(jīng)常點眼藥,防止干燥、外傷及感染,外出戴墨鏡或用眼罩以避免強光、風沙及灰塵的興奮。睡前涂抗生素眼膏,并覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視,以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視。

②減輕眼部癥狀:0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的松溶液滴眼,可減輕眼睛局部興奮癥狀;高枕臥位和控制鈉鹽攝入可減輕球后水腫,改善眼部癥狀;每日做眼球運動以鍛煉眼肌,改善眼肌功能。

③定期到眼科進行角膜檢查以防角膜潰瘍造成失明。

④突眼異常嚴重者,應配合醫(yī)生做好手術前準備,做好眶內(nèi)減壓術,減低眶內(nèi)壓力。

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