心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸前不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)誘因。

心絞痛的癥狀有哪些

1、心絞痛會(huì)有壓榨痛

突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,逐漸加重,數(shù)分鐘達(dá),并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘,經(jīng)休息或服甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的少有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶,下頜疼、頸椎壓痛。老年人發(fā)病期心絞痛癥狀常不典型,可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無(wú)胸痛表現(xiàn)。總之,心絞痛多數(shù)情況下不是真痛,而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感,好象心胸頓時(shí)變得很狹窄,無(wú)法擴(kuò)展開(kāi)來(lái)。

2、心絞痛待續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)

心絞痛一般持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,持續(xù)數(shù)秒鐘的一般不是心絞痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)不緩解且伴有大汗、乏力等全身癥狀的可能是急性心肌梗死,而疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天的一般不是心絞痛或心梗。

心絞痛的誘發(fā)因素有爬坡、爬樓梯、飽餐、情緒激動(dòng)、抬重物等,體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)癥狀,患者往往強(qiáng)制停止活動(dòng)。不穩(wěn)定型心絞痛在靜息下即可發(fā)作,提示有嚴(yán)核心肌缺血。急性心梗發(fā)作前有的是經(jīng)過(guò)了穩(wěn)定心絞痛或者不穩(wěn)定心絞痛的病程,也有的之前無(wú)任何癥狀,初次發(fā)作即是急性心肌梗死。

3、心絞痛不止局限于胸前

疼痛常常不局限于胸前,還常放射至頸部前方喉頭等處,并感覺(jué)到脖子像被人勒住了。疼痛時(shí)還向左上肢尺側(cè)、后背放射,向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個(gè)指頭以及腿部放射?？砂橛行穆试隹?、血壓增高、出汗、恐懼等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。

導(dǎo)致老人心絞痛的原因

1、年齡過(guò)大，老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能都出現(xiàn)退化現(xiàn)象，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化常見(jiàn)于老年人的原因，心絞痛是冠心病的典型癥狀之一。

2、飲食習(xí)慣不好，喜歡食肥甘厚味，鹽攝入過(guò)多，不按規(guī)律進(jìn)食，過(guò)飽過(guò)饑，嗜食煙酒，加上本來(lái)老年人腸胃消化不如從前，容易引發(fā)心絞痛。

3、發(fā)怒、生氣、緊張焦慮等不好情緒都會(huì)誘發(fā)老年人心絞痛發(fā)作，因此老年人要保持心情平和，避免過(guò)分激動(dòng)等不好興奮。

4、勞累過(guò)度，是老年人心絞痛發(fā)作的誘因。由于活動(dòng)后心率加快，心肌耗氧量增加，由于冠狀動(dòng)脈供血不足而引發(fā)，一般在休息片刻后即可緩解。因而老年患者要注意避免劇烈勞動(dòng)，運(yùn)動(dòng)、急走、爬山、上樓、騎車(chē)時(shí)要循序漸進(jìn)，注意休息。

5、血液濃縮而粘稠，循環(huán)阻力變大，心臟負(fù)荷變重也會(huì)引起心絞痛發(fā)作。主要是因?yàn)槔夏耆藶闇p少夜間尿次，睡前和夜間也不敢喝水，加上一些老年人腎臟濃縮功能差夜尿多，導(dǎo)致血液粘稠度增加。