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北京股骨頭醫(yī)院

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曹志光講解股骨頭壞死治療病例

  曹志光講解股骨頭壞死治療病例?潘某男 27歲 甘肅省平?jīng)鍪?某車司機(jī) 2014年  初診?!局髟V】:腰骶部僵硬不適,墊物方能平臥,胸骨部位疼痛10年,北京股骨頭醫(yī)院 加重伴腰部前屈曲,不能直腰,腰骶部疼痛半年。曹志光講解股骨頭壞死治療病例?
曹志光講解股骨頭壞死治療病例
股骨頭壞死年輕人實(shí)例分析


【現(xiàn)病史】十年前感腰腰骶部不適,腰骶部墊物方能平臥,胸骨部位疼痛,13年臘月癥狀加重,腰部前屈曲,佝僂不能直腰,腰骶部疼痛,不能平臥和俯臥,強(qiáng)迫被動(dòng)側(cè)臥位。在平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院診斷:強(qiáng)直性脊柱炎。 具體用藥不詳。欠佳。


刻診:體態(tài)偏瘦,營養(yǎng)狀態(tài)不佳,軀體佝僂前屈被動(dòng),慢疾病貌,情緒不佳。 體查:頸部活動(dòng)度減小,脊柱后凸,不能后仰,彎腰困難,四字癥陽性。雙腿輕度“O”型畸形。四肢關(guān)節(jié)無異常。雙側(cè)豎脊肌、腰大肌左平腰五處、雙側(cè)腓腸肌外側(cè)、右胸大肌、右腹外斜肌。余(-)【輔助檢查】X光片示:胸椎序列如常,生理曲度正常,腰椎序列如常,生理曲度消失,骶髂關(guān)節(jié)間隙消失。雙側(cè)股骨頭不光整。


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其它理化檢查單不能提供。


初步印象:1.強(qiáng)直性脊柱炎 2.股骨頭壞死2期


告知病人及家屬,此病屬疑難病癥,沒把握,但可以試治一下,以觀察。病人及家屬允諾,隨之治療。


【治療】:分段處理豎脊肌、左側(cè)腰大肌、雙側(cè)腹外斜肌等。


【即時(shí)效益】:即時(shí)效果非常良好。治療結(jié)束后患者既感腰背部舒服,彎腰改善,平躺時(shí)情況改善?;颊吒嬖唬骸皫啄陙硭文芩@么平。

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