北京哪個骨科醫(yī)院 侯洪濤介紹IV期股骨頭壞死的治療方法？IV期股骨頭壞死主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛進行性加重，甚至也發(fā)生在休息時，伴有關(guān)節(jié)強直無力。影像學檢查均顯示非特異性繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎改變，組織學顯示股骨頭塌陷，繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎性破壞以及見于股骨，髖臼側(cè)的諸多軟骨下囊變。進展到此期，保守治療、藥物治療對于疾病的發(fā)展和臨床癥狀的控制起不到明顯作用，髓心減壓術(shù)、植骨術(shù)等保髖手術(shù)因關(guān)節(jié)表面軟骨受損嚴重，壞死灶范圍較大，手術(shù)效果不好。北京哪個骨科醫(yī)院 侯洪濤介紹IV期股骨頭壞死的治療方法？

臨床醫(yī)師一般用股骨頭表面置換關(guān)節(jié)成形術(shù)治療股骨頭塌陷早期的病人，特別是年輕病人，關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是一種滿意的過渡性，且手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時間短，為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前贏得時間，而近幾年臨床使用的治果顯示，表面置換術(shù)對病變范圍廣的病例效果不理想。


當股骨頭壞死的病變達到無法逆轉(zhuǎn)的階段，發(fā)生塌陷及骨性關(guān)節(jié)炎，為了止痛及改善關(guān)節(jié)功能，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期期股骨頭壞死的可供選擇的手術(shù)方法，近年來隨著全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的開展，骨科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高以及醫(yī)療器械的改進，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)越來越被患者及醫(yī)生接受，并幫助許多晚期股骨頭壞死患者減輕疼痛，改善生活質(zhì)量，但對于年輕患者，需要面臨日后二次甚至三次翻修手術(shù)，故選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對于年輕患者應(yīng)慎重。


溫馨提示：對于小于20歲的患者，雖然出現(xiàn)IV期股骨頭壞死，我們?nèi)匀徽J為需要保髖治療，應(yīng)用股骨頭成形，或股骨頸重建的方法，仍可取得不錯的效果。