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強直性脊柱炎早期怎樣進行治療患者朋友們是否了解呢

強直性脊柱炎這種疾病對患者的身體危害非常的嚴重,是屬于生活當中一種常見的慢性免疫系統(tǒng)疾病。這種疾病的發(fā)病原因是比較復雜的,一旦確診以后是很難完全治愈的。而隨著病情的不斷發(fā)展,還容易對患者的其他重要臟器和功能系統(tǒng)造成損傷,因此需要盡早的接受治療。那么強直性脊柱炎早期怎樣進行治療呢?

強直性脊柱炎早期怎樣進行治療?患者朋友們是否了解呢?

強直性脊柱炎早期怎樣進行治療?患者朋友們是否了解呢?

1、藥物治療

非甾體消炎藥:這一類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是的。消炎藥種類繁多,但對AS的大致相當。吲哚美辛對AS的尤為明顯,但不好反應較多。

消炎藥的不好反應中較多的是胃腸不適,少數(shù)可引起潰瘍;其他較少見的有頭痛、頭暈,肝、腎損傷,血細胞減少,水腫,高血壓及過敏反應等。醫(yī)師應針對每例患者的具體情況選用一種消炎藥物。

柳氮磺:本品可改善AS的關節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平及其他實驗室活動性指標,特別適用于改善AS患者的外周關節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎有預防復發(fā)和減輕病變的作用。

甲氨蝶呤:活動性AS患者經(jīng)柳氮磺和非甾類消炎藥治療無效時,可采用甲氨蝶呤。但經(jīng)對比觀察發(fā)現(xiàn),本品僅對外周關節(jié)炎、腰背痛和發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn),以及血沉和C~反應蛋白水平有改善作用,而對中軸關節(jié)的放射線病變無改善證據(jù)。在藥物的服用上一定要遵守醫(yī)囑,因為大部分藥物都有較為強烈的副作用。

生物制劑:目前主要有抗腫瘤壞死因子(T)-α拮抗劑及抗白介素(IL)-17拮抗劑。抗白介素(IL)-17拮抗劑目前在國外上市的有蘇金單抗,但是在國內(nèi)還沒有開展應用。

強直性脊柱炎早期怎樣進行治療?患者朋友們是否了解呢?

2、強直性脊柱炎手術治療

強直性脊柱炎的手術指征包括幾個方面:對有嚴重脊柱畸形的病人可作脊柱矯形手術(如胸椎、頸椎截骨術);對髖關節(jié)、膝關節(jié)活動明顯受限者,可采取關節(jié)置換或成形術,少數(shù)心瓣膜關閉不全嚴重者還需考慮換瓣術。

AS晚期常伴發(fā)脊柱后凸畸形。手術指征:① 脊柱后凸畸形(Cobb角)50。;② 矢狀面失衡;③ 髖關節(jié)過伸功能良好但脊柱后凸畸形導致軀體前傾;④ 嚴重進展性的胸椎后凸畸形伴平視能力喪失而產(chǎn)生社會心理影響,⑤ 急性 As患者經(jīng)內(nèi)科治療全身癥狀明顯改善且炎癥得到明顯控制,具體臨床征象表現(xiàn)為疼痛、晨僵減輕或消失,CRP、ESR可作為評價炎性活動性的重要指標。

目前手術治療腰椎后凸畸形的兩種標準矯形方法是單節(jié)段經(jīng)椎弓根椎體截骨術 (transpendicularwedge osteotomy,TWO)和多節(jié)段經(jīng)關節(jié)突“V”形截骨術(polysegmental wedge osteotomy,PWO)。TWO經(jīng)椎弓根進行截骨,是三柱截骨,利用截骨椎的塌陷矯正后凸畸形,由于矯正不依賴于椎前間隙張開,因此該方法適用于椎問盤完全骨化,脊柱嚴重竹節(jié)樣變的患者。

對于少數(shù)晚期椎體間完全骨性融和的患者TWO治果有限,PWO手術危險較大且后凸畸形糾正有限。伴髖關節(jié)強直患者的手術:駝背并髖關節(jié)強直時,因髖關節(jié)屈曲畸形加劇了已核心前移的身體上部,使脊柱、髖關節(jié)的應力進一步加大。

綜上所述,目前針對強直性脊柱炎這種疾病的治療方法,其實是多種多樣的。主要的治療方案是包括了藥物治療,物理治療以及手術治療。對于發(fā)病早期的患者來說,的方法就是綜合的選擇一些治療方式,這樣往往可以達到良好的治果。在治療的過程當中還需要注重身體保養(yǎng)和護理,這樣才能有效的控制病情。

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