了解股骨頭壞死治療方法,對癥治療有利于更好的恢復(fù)
股骨頭壞死的治療方法有很多,由于每個人的身體狀況不一樣,所以出現(xiàn)股骨頭壞死的時候用的治療方法也不一樣,關(guān)于如何治療這個事情是很多人都關(guān)心的,下面我們就通過文章內(nèi)容來了解下股骨頭壞死的治療方法都有哪些吧。
股骨頭壞死的治療方法都有哪些
一、非手術(shù)治療
1、避免負(fù)重:包括部分負(fù)重及不負(fù)重,僅應(yīng)用于塌陷前的股骨頭壞死,即Ficat I期及Ⅱ期,從文獻(xiàn)報道看,單純采取避免負(fù)重的治療方法效果并不理想,成功率低于15%,而對于病變位于股骨頭內(nèi)側(cè)的A型股骨頭壞死可考慮應(yīng)用這一方法。
2、藥物治療:應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報道較少,總之藥物治果尚不能肯定,但因其性,仍是一個重要的研究方向。
3、其他治療方法:如電興奮治療、放血、高壓氧治療等,報道不多,效果有待進(jìn)一步確定。
二、手術(shù)治療
保留股骨頭手術(shù)
中心減壓:中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據(jù)是骨壞死骨內(nèi)壓增高理論,通過中心減壓可降低骨內(nèi)壓,增加股骨頭內(nèi)血流,而且中心減壓可興奮減壓通道內(nèi)的血管生長,促進(jìn)壞死骨的爬行替代 。有關(guān)中心減壓的文章較多,對其爭議較大,其與股骨頭壞死分期有很大的關(guān)系,而與股骨頭壞死的病因關(guān)系不大。
截骨術(shù):截骨術(shù)的目的是改變股骨頭主要負(fù)重區(qū),以正常骨代替壞死骨成為主要負(fù)重區(qū)。這一方法包括經(jīng)轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)截骨、轉(zhuǎn)子間內(nèi)翻截骨及轉(zhuǎn)子間外翻截骨等,也可結(jié)合植骨術(shù)治療,主要適用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人,截骨術(shù)較大的缺點(diǎn)是病人若需再次行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時,增加了手術(shù)的難度。
植骨術(shù):植骨術(shù)包括自體松質(zhì)骨移植、自體皮質(zhì)骨移植、異體骨移植、軟骨移植,可結(jié)合中心減壓、電興奮、截骨術(shù)等其他治療方法。其中自體松質(zhì)骨及皮質(zhì)骨移植應(yīng)用較多,自體松質(zhì)骨具有良好的誘導(dǎo)成骨作用,可促進(jìn)壞死股骨頭的修復(fù),皮質(zhì)骨在股骨頭修復(fù)過程中對壞死區(qū)域的關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨起支撐作用。
植骨方法包括在中心減壓后植骨,在頭頸交界處開槽植骨,在股骨頭關(guān)節(jié)軟骨開窗,掀開軟骨植骨后將軟骨復(fù)位等。植骨術(shù)可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期較為肯定,遠(yuǎn)期尚有爭議,但借助骨移植加速股骨頭修復(fù),縮短臥床時間是值得肯定的,結(jié)合生長因子、電興奮等促進(jìn)骨愈合的方法可提高其。
以上就是對股骨頭壞死的治療方法都有哪些的簡單介紹,雖說股骨頭壞死不是必然出現(xiàn)的疾病,但是現(xiàn)如今出現(xiàn)的已經(jīng)很頻繁了,所以還是需要多加注意,預(yù)防該病的發(fā)生。