兒童斜視的原因 下一代會(huì)遺傳到嗎
斜視眼病是兒童時(shí)期的一種多發(fā)眼病,患病率還是蠻高的,可要引起注意了。斜視出現(xiàn)后帶來的危害較大,不可馬虎。那么哪些原因會(huì)導(dǎo)致斜視?斜視會(huì)遺傳給下一代嗎?
發(fā)育不完善:尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的興奮,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立較遲,6~7歲才能接近。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不好,肌鞘異常及纖維化等解剖上的弊端或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種弊端往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害大。
眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
眼球運(yùn)動(dòng)核心控制能力不足:如果集中過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集中不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。
這是一切斜視患者或家長關(guān)注的問題。從臨床調(diào)查和應(yīng)用雙生子遺傳研究得出的結(jié)論是必定的——斜視有遺傳性。早在1952年國外有報(bào)道,158例斜視患者中有陽性家庭史的占47.5%(75例)。近年來,國內(nèi)、外學(xué)者用雙生子方法研究結(jié)果表明,共同性外斜視的遺傳度都在70%以上,國內(nèi)有陳述共同性斜視的遺傳度為85.41%。一組斜視家系的陳述,四代有8人患同一種眼外肌病,叫做先天性眼外肌廣泛纖維化綜合征,每一代均有發(fā)病者,為染色體顯性遺傳。患此病子女與正常人結(jié)婚,子孫不患此病。其臨床表現(xiàn)是,雙上眼皮不能抬,需用仰頭視物,眼球固定在必定的位置上,不能向任何方向滾動(dòng)。可見,斜視有必定的遺傳性,但不是一切的斜視都遺傳?,F(xiàn)在共同以為共同性斜視具有多因子遺傳的特征。
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