糖尿病患者數(shù)量已居世界，而由糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變的患者也已增加到3400萬，晚期患者為670萬。

據(jù)醫(yī)生介紹，病人患糖尿病5年后，25%左右的糖尿病患者有不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變；患病10年后，50%左右的患者有糖尿病視

網(wǎng)膜病變；患病15年后，出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的比例達(dá)到75%左右。

長期控制不好的糖尿病，隨著病程的延長，幾乎95%都會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。

這是眼底鏡觀察到的正常眼底：干凈、紅潤、血管清晰、視力良好。絕大部分糖尿病人在得病的前5年時間里，眼底并沒有明顯的改

變，保持著良好的視力，此時應(yīng)該定期檢查，將控制糖尿病作為主要的任務(wù)。

這是中度的視網(wǎng)膜病變，可以見到有滲出，視網(wǎng)膜水腫，血管的異常。此時患者的視力已經(jīng)受到影響，此時需要及時治療，減緩病變發(fā)展的速度，保護(hù)視力，否則會進(jìn)展到視力難以保持的程度。

這是比較重的眼底病變，眼底廣泛的出血，血管、神經(jīng)等組織出現(xiàn)不同程度的損害，視力嚴(yán)重受影響。此時的治療只能是挽救性的

治療，盡量維持當(dāng)前的視力，使其保持的時間更長，很難再提高視力。但病人往往會在一年到幾年的時間里，出現(xiàn)并發(fā)癥而幾近失

明。

不檢查眼睛

糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需長期隨訪。這個疾病不是靜止的，而是不斷加重的。

早期患者常無典型癥狀，單眼患病時常常不易察覺出來，很容易就耽誤了治療。因此確診為糖尿病后，就應(yīng)該在眼科醫(yī)生那邊進(jìn)行定期隨診。

還沒有發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時間可定為一年，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的患者就應(yīng)該縮短隨診間隔。

不檢查眼底

糖尿病患者不能因為視力好而不愿做眼底檢查。要知道視力下降明顯時，糖尿病視網(wǎng)膜病變多已是晚期。因此，要想通過查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。糖尿病人經(jīng)常誤認(rèn)為只要血糖控制得好，就不會發(fā)生糖網(wǎng)。對于早期糖尿病患者而言，嚴(yán)格控制血糖確實可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生；但一旦發(fā)展到晚期，僅控制血糖不能對糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和進(jìn)展起任何作用，而需要激光甚至手術(shù)治療。

不主動治療

很多病人或家屬認(rèn)為糖尿病視網(wǎng)膜病變已到晚期，就放棄了治療，這是錯誤的。

目前激光及手術(shù)設(shè)備的不斷改進(jìn)和完善，即使因為眼底出血看不見了，通過激光治療或玻璃體切割手術(shù)，90％ 的晚期糖網(wǎng)患者仍可恢復(fù)一定視力。所以為提高今后的生活質(zhì)量，應(yīng)該爭取治療機會。

總之，由于糖尿病眼病一旦出現(xiàn)，眼底病變往往不可逆轉(zhuǎn)。因此對于糖尿病患者的眼睛問題一定要引起足夠重視。在控制血糖，定

期檢查的同時，還要控制血壓、血脂。千萬不要等到視力已經(jīng)下降了，看不清東西了再去找醫(yī)生。