解析內(nèi)隱斜患者的癥狀 內(nèi)隱斜的治療原則
內(nèi)隱斜(esophoria)是眼位有向內(nèi)偏斜的傾向,平時(shí)可用矯正性融和反射來控制,不出現(xiàn)斜位,并能保持雙眼單視。一般內(nèi)隱斜如超過9△可出現(xiàn)癥狀,但也要看患者的融和功能而定。
看遠(yuǎn)物時(shí),如看電影、球賽、散步、觀察風(fēng)景時(shí)癥狀較明顯,可出現(xiàn)頭疼、眼疼、視物模糊及全身不適,較重的內(nèi)隱斜定位和立體感覺功能不好,內(nèi)隱斜患者平時(shí)喜歡向上看以減輕癥狀,因向上看時(shí)眼位可分開克服部分內(nèi)隱斜。
內(nèi)隱斜患者的癥狀介紹
患上內(nèi)隱斜看遠(yuǎn)物時(shí),如看電影、球賽、散步、觀察風(fēng)景時(shí)癥狀較明顯,可出現(xiàn)頭疼、眼疼、視物模糊及全身不適,較重的內(nèi)隱斜定位和立體感覺功能不好,內(nèi)隱斜患者平時(shí)喜歡向上看以減輕癥狀,因向上看時(shí)眼位可分開克服部分內(nèi)隱斜。
斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外,更重要的是功能性的治療,包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復(fù)等重要內(nèi)容。一般在6歲以內(nèi)治愈率可高達(dá)80%以上,隨著年齡的增長治果會(huì)明顯降低,很多患兒都是因?yàn)檠诱`了治療而遺憾終生。
對于內(nèi)隱斜的治療主要有兩種,散瞳驗(yàn)光和手術(shù)治療。內(nèi)隱斜的影響很大,一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。過去的斜視手術(shù)切口大、出血多、術(shù)后反應(yīng)大。針對肉眼手術(shù)的不足,新視界眼科醫(yī)院在率先開展了斜視微創(chuàng)手術(shù),該手術(shù)在顯微鏡下實(shí)施手術(shù),不但使手術(shù)切口變小,提高斜視和眼肌手術(shù)的質(zhì)量,還能令患者術(shù)后反應(yīng)輕,創(chuàng)口愈合快,術(shù)后不需要拆線,且并發(fā)癥少。
內(nèi)隱斜的檢查事項(xiàng)
1.體格檢查 應(yīng)用交替遮蓋法馬氏桿檢查法科去定有無隱斜;三棱鏡法、隱斜計(jì)可準(zhǔn)確測定隱斜度數(shù)。
2.輔助檢查應(yīng)進(jìn)行屈光狀態(tài)的檢查
內(nèi)隱斜的治療原則
①無癥狀者無需治療。
②矯正屈光不正,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)健康,消除精神緊張和過度勞累。
③同視機(jī)訓(xùn)練融和功能。因集中力不足所致的外隱斜,可作集中訓(xùn)練。 4.必要時(shí)戴適度三棱鏡或手術(shù)治療。
內(nèi)隱斜的治療方法
①手術(shù)治療:手術(shù)原則是看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜大于近者時(shí),做雙眼外直肌縮短,看近內(nèi)隱斜大于看遠(yuǎn)者時(shí),行雙眼內(nèi)直肌后徙,內(nèi)直肌每退后1mm大致可矯正4~6△,波動(dòng)范圍2△,外直肌縮短1mm大致矯正3~4△,波動(dòng)范圍2△。
②散瞳驗(yàn)光:如有遠(yuǎn)視應(yīng)充分矯正以減輕調(diào)節(jié)力和輻輳,散光或屈光參差者也應(yīng)矯正,以提高視力。近視者應(yīng)在低度矯正下求得較好的視力,因視力的提高也可促進(jìn)雙眼視功能及融和反射,對治療內(nèi)隱斜也可起到作用。
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