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北京白內(nèi)障醫(yī)院丨先天性白內(nèi)障患兒的視力情況要格外注意!

先天性白內(nèi)障是先天遺傳或發(fā)育障礙導(dǎo)致的晶狀體部分或全部混濁,是公認(rèn)的主要兒童致盲眼病,發(fā)病率0.01%—0.06%。
嬰幼兒時期是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期,先天性白內(nèi)障會阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),影響屈光系統(tǒng)成像,視網(wǎng)膜無法獲得清晰像,造成形覺剝奪影響視覺發(fā)育而造成嚴(yán)重弱視。
雖然可以通過手術(shù)的方式予以干預(yù),但患兒的術(shù)后視覺康復(fù)有其特殊性,單眼和雙眼的先天性白內(nèi)障術(shù)后的視覺康復(fù)也有很多的不同。早期的正確處理對患兒后期的視覺發(fā)育影響較大。如果不發(fā)生如青光眼等并發(fā)癥(約30%的案例并發(fā)青光眼),嚴(yán)格遵醫(yī)囑是可以獲得滿意的視覺康復(fù)效果的,通常術(shù)后一年就可以看到良好的矯正視力。
要注意,單眼先天性白內(nèi)障因為會出現(xiàn)嚴(yán)重屈光參差性弱視,其治療比雙眼先天性白內(nèi)障更難,需要持續(xù)治療弱視,一般至少要持續(xù)治療到8歲。
可以說,從發(fā)現(xiàn)、診斷先天性白內(nèi)障開始,醫(yī)生就應(yīng)該和患兒家長做好充分的交流,把后續(xù)需要注意的事項,各種可能出現(xiàn)的情況和應(yīng)對的處理方案做詳細(xì)的溝通。
對患兒來說,一旦診斷了先天性白內(nèi)障,就意味著需要長期和眼科醫(yī)生、視光醫(yī)師打交道了,不僅僅是需要手術(shù)治療,后續(xù)的復(fù)診、治療可能的并發(fā)癥、屈光矯正、視覺康復(fù)都是需要長時間跟進(jìn)的事。

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