斜弱視是兒童眼病中多見(jiàn)的疾病，它甚至?xí)绊懙絻和p眼視功能的建立和發(fā)育?？墒窃谘劭崎T診中，常有年齡超過(guò)12歲的孩子，被醫(yī)生告知已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了黃金治療時(shí)機(jī)，而難以有效改善。得知孩子弱視因沒(méi)有及時(shí)治療，視力低下將伴終身，家長(zhǎng)們都后悔不已。
弱視在原則上是治療越早、效果越好，弱視治療的適當(dāng)年齡為6個(gè)月至6歲，超過(guò)6歲以后治果打折扣，超過(guò)12歲之后就很難取得。
通過(guò)以下三種方式發(fā)現(xiàn)孩子是否患有弱視？
1、視力表：3-5歲時(shí)還未達(dá)到0.5，6歲時(shí)還未達(dá)到0.7。
2、異常行為觀察法：用一些簡(jiǎn)單的方法尋找苗頭，如觀察醒目物品能不能及時(shí)發(fā)現(xiàn);看電視時(shí)候是不是湊得很近；看物體的時(shí)候，是不是眼球來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)或者震動(dòng);走路是不是常跌倒，老拿不到東西;
3、單眼遮蓋試驗(yàn)法：遮住一只眼，讓孩子單眼注視物體，若孩子撕抓遮蓋物，那就表示未遮蓋的一只眼可能視力很差。
歪頭看東西可能是斜視
如果弱視沒(méi)有及時(shí)治療，就有可能導(dǎo)致斜視，然而作為普通的家長(zhǎng)，孩子若有較輕的斜視，單觀察眼球不一定看得出來(lái)，在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期間，視覺(jué)系統(tǒng)也處在生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛階段，此時(shí)治療斜視有可塑性，年紀(jì)越小可塑性越大，治果也就越好，發(fā)育期終止后再治就很難恢復(fù)斜視眼的正常功能，而只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善。因此，斜視的治療應(yīng)該遵循“越早治療越好”的原則。
弱視及時(shí)治療很重要，一旦超越12周歲則難再治療
經(jīng)醫(yī)生檢查確診為弱視后，正確、規(guī)范的治療很重要。首先需要散大瞳孔驗(yàn)光，堅(jiān)持戴合適的矯正眼鏡，并在醫(yī)生指導(dǎo)下訓(xùn)練弱視眼。通常弱視的治療時(shí)間為1—2年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間(4—7年)。在這一漫長(zhǎng)的過(guò)程中，家長(zhǎng)所起的作用是至關(guān)重要的。對(duì)于孩子的不理解和不合作，家長(zhǎng)需要耐心說(shuō)服、監(jiān)督指導(dǎo)，并且要定期帶孩子復(fù)查。
如果戴鏡效果不佳應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正
根據(jù)研究指出：嬰幼兒先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在出生后一歲以內(nèi)進(jìn)行。一定要先散瞳驗(yàn)光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼。如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治療。如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。戴鏡后斜視無(wú)變化者，更應(yīng)早做手術(shù)。
共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化，一般穩(wěn)定3~6個(gè)月后考慮手術(shù)矯正，效果較為理想。此外還要評(píng)估全麻前全身情況，具體手術(shù)時(shí)間因人而異，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。