很多近視的朋友，都還伴隨有一些散光度數(shù)，當(dāng)他們想做近視手術(shù)的時候就會產(chǎn)生疑問：通過手術(shù)矯正了近視，那我的散光怎么辦呢，是不是還得戴眼鏡?

大家有這樣的疑問是很正常的，畢竟我們經(jīng)常都說的是近視手術(shù)而非散光手術(shù)，所以讓大家誤以為只有近視才能通過手術(shù)矯正。實際上，在醫(yī)學(xué)上我們一般不說近視手術(shù)，而是說屈光手術(shù)。屈光手術(shù)可是個“全能選手”，不僅可以矯正近視，還可以矯正散光和遠(yuǎn)視。

       散光度數(shù)高可以做近視手術(shù)嗎？

散光是什么，跟近視有什么區(qū)別?

屈光不正包括近視、散光以及遠(yuǎn)視，所以近視和散光都屬于屈光不正，但二者之間又有區(qū)別。

這里先跟大家介紹一下近視，近視常見的病因是眼軸(眼球前后徑)過長，使得進入眼內(nèi)的光線只能聚焦在視網(wǎng)膜前面，而非視網(wǎng)膜之上，導(dǎo)致患者在看遠(yuǎn)距離的景物時會產(chǎn)生視物模糊，但看近處時可以看得比較清晰。

散光通常與角膜的弧度有關(guān)系。正常情況下，角膜的表面是呈圓球的，就像籃球一樣，不同切面的弧度都是一樣的，使得影像可以清晰地投射至視網(wǎng)膜上。而散光患者的角膜厚薄不均或者彎曲度不均，使得角膜的折射接口弧度不平均，導(dǎo)致光線進入眼內(nèi)后不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜之上形成清晰的影像。

用一句話來說，近視看遠(yuǎn)看不清，而散光可能看遠(yuǎn)看近都看不清楚。

矯正散光的方式，除了眼鏡還有屈光手術(shù)!

話又說回來，其實我們很多人都有散光，只不過散光的嚴(yán)重程度不一樣，一般低于100度的散光不會產(chǎn)生不適癥狀，可無需矯正。如果大于100度，就需要及時矯正了，否則會出現(xiàn)眼睛疲勞、視力模糊、頭暈、頭痛等不適癥狀。

至于矯正散光的方式，則有手術(shù)和非手術(shù)兩種方式。其中，比較常用的非手術(shù)方法包括佩戴框架眼鏡和隱性眼鏡，隱性眼鏡可以選擇帶有矯正散光功能的軟鏡或者硬鏡，但需要注意做好鏡片清潔和護理。

       近視手術(shù)選擇哪種術(shù)式？

而手術(shù)方式則包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)鏡植入手術(shù)，也就是我們常說的“近視手術(shù)”。目前“近視手術(shù)”比較主流的方式包括全飛秒、半飛秒和ICL晶體植入手術(shù)，這三種類型的手術(shù)可矯正的近視度數(shù)范圍有所差異(全飛秒可矯正1000度以內(nèi)的近視，半飛秒可矯正800度以內(nèi)的近視，ICL可矯正1800度以內(nèi)的近視)，但都可以矯正600度以內(nèi)的散光。

“全能”并非，屈光手術(shù)有控制條件

雖然我們說屈光手術(shù)是“全能型選手”，但它對于手術(shù)對象有著嚴(yán)格的控制條件，一般需滿足以下要求：

1、年滿18周歲;

2、近兩年屈光度數(shù)穩(wěn)定，即每年屈光度數(shù)加深不能超過50度;

3、眼部無活動性炎癥、白內(nèi)障、青光眼等不宜手術(shù)的疾病;

4、無自身免疫性疾病，未處孕期、哺乳期;

5、無圓錐角膜、角膜營養(yǎng)不好等疾病;

需要注意的是，如果想選擇激光類型的屈光手術(shù)，還要求角膜不能過薄，ICL晶體植入手術(shù)則無角膜厚度要求。

在北京眼科醫(yī)院為患者做屈光手術(shù)前，需要先通過一個嚴(yán)格的術(shù)前檢查，包括綜合驗光、裂隙燈檢查、散瞳眼底檢查、角膜地形圖、角膜測厚等等。經(jīng)檢查后，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果來評估患者是否適合做手術(shù)或者適合哪一種類型的手術(shù)。