天津肛部息肉?？漆t(yī)院排名：天津?yàn)I江醫(yī)院。肛部息肉在臨床上泛指在肛部口發(fā)現(xiàn)的贅生物，這類贅生物包括了肛肥大、肛瘤、低位的直腸息肉等。對(duì)于該疾病的治療，有確診了肛部息肉的患者提問(wèn)：肛部里長(zhǎng)息肉需要手術(shù)嗎?對(duì)此，天津?yàn)I江醫(yī)院胃腸?？频闹魅吾t(yī)師楊玉慧指出：肛部里長(zhǎng)息肉如果不重視、不治療，就容易引發(fā)炎癥感染，個(gè)別的甚至?xí)霈F(xiàn)癌變。所以，肛部里長(zhǎng)息肉的患者，建議主動(dòng)配合醫(yī)生的治療，可以遵醫(yī)囑選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)切除。

一、肛部息肉的病因

肛部息肉的病因尚不明確，可能與慢性炎癥興奮、遺傳因素和基因突變等因素有關(guān)。

1、慢性炎癥興奮

大便中粗渣長(zhǎng)期停留，可造成腸黏膜損傷或長(zhǎng)期興奮腸黏膜上皮，可使細(xì)胞的增殖增加、腸黏膜上皮凋亡減慢等，較終可形成息肉狀突起。

2、遺傳因素

家族成員中有人患有腺瘤肉時(shí)，其他成員發(fā)生息肉的可能性明顯升高，尤其是家族性腺瘤肉病，其具有明顯的家族遺傳性。

3、基因突變

家族性腺瘤肉病的發(fā)生，可能與第5對(duì)染色體長(zhǎng)臂內(nèi)一種被稱為APC的等位抑ai基因的功能喪失和缺如有關(guān)。

正常情況下，該等位基因需要同時(shí)發(fā)揮作用以控制腫瘤的生長(zhǎng)，當(dāng)該基因出現(xiàn)缺如或突變時(shí)，對(duì)腫瘤的控制作用消失，從而發(fā)生家族性腺瘤肉病甚至ai變。

4、誘發(fā)因素

高脂飲食、富含紅肉的飲食、低纖維飲食等飲食習(xí)慣，長(zhǎng)期便秘、抽煙、肥胖、年齡的增長(zhǎng)等，會(huì)增加息肉發(fā)生率。

二、肛部息肉的治療需要根據(jù)病情的具體情況采取對(duì)應(yīng)的治療措施，以下僅供參考，具體治療方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。

1、日常治療

多注意休息，重癥患者需臥床休息，調(diào)整飲食，給以高營(yíng)養(yǎng)食物，避免興奮性食物及油膩食物。

2、藥物治療

對(duì)于腹瀉患者可給予緩瀉藥，飲食復(fù)方苯乙、易蒙停等，可用甲硝唑保留灌腸。腹部疼痛，有解痙鎮(zhèn)痛藥物治療，肌注阿托品或普魯苯辛口服藥物治療。

3、外科治療

(1)纖維結(jié)腸鏡下電灼切除

腸鏡直視下電灼切除息肉已成為當(dāng)今息肉外科治療的常用手段，對(duì)于有蒂息肉或較小的廣基息肉，可在纖維結(jié)腸鏡下用圈套器從息肉根蒂部電灼切除。

(2)手術(shù)切除

直腸息肉可于肛鏡下自根蒂部手術(shù)摘除，注意息肉根蒂部須干凈有效切除，否則可致術(shù)后復(fù)發(fā)，通常是切除后將息肉根蒂部結(jié)扎，任其自行壞死脫落。

手術(shù)切除是直翻息肉經(jīng)常采用的治療手段。

(3)套扎

近年來(lái)亦有采用套扎器在肛鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡下套扎住息肉基蒂部，任其自行缺血壞死脫落，達(dá)到治愈目的。但要注意套扎蒂部脫落時(shí)有時(shí)會(huì)伴隨出血，須復(fù)查以防止并發(fā)癥出現(xiàn)。

楊玉慧：

從事中西醫(yī)臨床診療工作三多年，擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療多種胃腸疾病，尤其在潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的診療方面有深入的研究。此外，針對(duì)高血壓、冠心病、心肌缺血等內(nèi)科疾病的治療及癌癥患者放化療后的調(diào)理也具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療胃潰瘍、功能性腹瀉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征等多種胃腸疾病，尤其在潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的診療方面有深入的研究。

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