天津腸胃炎哪家醫(yī)院好?天津濱江醫(yī)院：腸胃炎要不要手術(shù)?該怎么治療?

天津腸胃炎哪家醫(yī)院好?天津濱江醫(yī)院。腸胃炎是胃腸?？评锉容^常見的疾病了，腸胃炎一般分急性和慢性，急性腸胃炎起病急，病因多是飲食不潔、生冷辛辣興奮所致，而慢性腸胃炎更多源于細(xì)菌或細(xì)菌以及寄生蟲的感染。那么，腸胃炎要不要手術(shù)?該怎么治療?對此問題，天津濱江醫(yī)院胃腸?？频奶匮魅吾t(yī)師呂宗舜指出：一般情況下，腸胃炎不需要手術(shù)，更多采用保守治療的方式，不過具體的診療方案會因人而異。所以建議有腸胃炎的患者及時到正規(guī)?？凭歪t(yī)，并配合醫(yī)生結(jié)合個人病情對癥施治，

一、急性胃腸炎治療方法

1、糾正脫水

因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)時，輕者可給予口服補(bǔ)液，重者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液，可選用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液并注意補(bǔ)鉀。對于有代謝性酸中毒者給予5%碳酸氫鈉注射液。

2、對癥治療

①胃腸痙攣性腹痛者可給予解痙止痛藥，如間苯三酚、山莨菪堿、阿托品;

②劇烈嘔吐者可肌內(nèi)注射甲氧氯普胺注射液;

③上腹痛者可給予H2受體拮抗藥(如西咪替丁)或質(zhì)子泵控制劑(如奧美拉唑);

④腹瀉者可給予止瀉劑，如蒙脫石散，可保護(hù)與修復(fù)消化道黏膜、吸附腸道毒腫，并可局部止痛，其對霍亂弧菌、空腸彎曲菌、大腸埃希菌、金葡菌、輪狀細(xì)菌及膽鹽有吸附作用，同時對消化道內(nèi)的細(xì)菌、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒腫有強(qiáng)固定、控制作用，可縮短腹瀉病程及腹瀉時間，即減少腹瀉排便次數(shù)和量，提高治愈率。

3、益生菌制劑

益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)失衡、縮短腹瀉病程及住院時間，建議早期應(yīng)用。推薦復(fù)方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊，注意避免與抗菌藥同服。

4、抗菌藥物治療

由細(xì)菌引起的急性胃腸炎者，可選用小檗堿、左氧氟沙星等抗菌藥物。

二、慢性腸胃炎治療方法

1、應(yīng)當(dāng)藥物治療。常用的藥物有質(zhì)子泵控制劑，例如奧美拉唑、泮托拉唑等，可以有效的減少胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。

2、選用保護(hù)胃黏膜藥物，例如氫氧化鋁、果膠鉍膠囊等，可以減少胃酸的侵蝕和中和胃酸。

3、導(dǎo)致胃炎較常見的誘因就是幽門螺旋桿菌感染，抗幽門螺旋桿菌常用的藥物是含鉍劑的四聯(lián)。

4、慢性腸胃炎較常見的癥狀還有腹瀉、腹脹等，可應(yīng)用益生菌及調(diào)節(jié)腸道蠕動功能的藥物來調(diào)節(jié)。

5、需注意合理的飲食，吃清淡的食物，避免肥甘、厚味，避免吃辛辣、興奮食物，避免飲酒，避免吸煙，吃清淡的食物，避免大魚、大肉，可以減輕胃的負(fù)擔(dān)，乙醇和成分都有對胃黏膜造成興奮的作用。

三、手術(shù)治療

1、伴重度不典型增生的慢性萎縮性胃炎可考慮手術(shù)治療。

2、慢性胃炎出現(xiàn)胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥者，需進(jìn)行手術(shù)治療。

3、慢性腸炎出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔者，需進(jìn)行手術(shù)治療。

4、慢性腸胃炎出現(xiàn)消化道大出血時需進(jìn)行手術(shù)治療。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會委員、天津市內(nèi)科學(xué)會副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎和三等獎2項，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項。

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