天津醫(yī)科大總醫(yī)院腸科門診主任呂宗舜坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，周三周五可預(yù)約。近期有患者在就診時(shí)提問：肚子絞痛是怎么回事？針對這個(gè)問題，天津?yàn)I江醫(yī)院胃腸?？铺匮?zhí)旖蜥t(yī)科大總醫(yī)院腸科主任呂宗舜為大家答疑解惑。呂主任表示：在我們的日常生活中，肚子絞痛是一種常見的癥狀，很多人可能都經(jīng)歷過。肚子絞痛可能由多種原因引起，其中常見的就是與腸道疾病相關(guān)，例如：急性腸炎、腸梗阻、腸易激綜合征以及腸道腫瘤等。所以，天津醫(yī)科大總醫(yī)院腸科門診主任呂宗舜提示：出現(xiàn)了肚子絞痛的情況，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的胃腸?？凭歪t(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受腸鏡的排查，明確病因后采取針對性的治療，才是正確的做法。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時(shí)間表：

5月22日 周三下午：12：00——20：00

5月24日 周五上午：8：00——12：00

二、肚子絞痛的可能原因

我們需要明確的是，肚子絞痛并非一種自立的疾病，而是多種疾病可能引起的癥狀之一。肚子絞痛可能與腸道疾病、胃部疾病、肝膽疾病等多種疾病相關(guān)。在這里，我們主要探討與腸道疾病相關(guān)的肚子絞痛。

三、肚子絞痛可能與哪些腸道疾病相關(guān)？

1.急性腸炎

急性腸炎是一種常見的腸道疾病，主要由細(xì)菌、細(xì)菌等感染引起?；颊叱１憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。肚子絞痛是急性腸炎的常見癥狀之一，主要是由于腸道炎癥引起的腸道痙攣所致。

2.腸梗阻

腸梗阻是指腸道內(nèi)的物質(zhì)（如食物殘?jiān)?、腫瘤等）阻塞了腸道的正常通道，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無法順利排出。腸梗阻患者常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便秘等癥狀。肚子絞痛是腸梗阻的典型癥狀之一，主要是由于腸道阻塞引起的腸道痙攣所致。

3.腸易激綜合征（IBS）

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。肚子絞痛是腸易激綜合征的常見癥狀之一，可能與腸道肌肉收縮異常有關(guān)。

4.腸道腫瘤

腸道腫瘤包括良性和惡性腫瘤，如結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等。腸道腫瘤患者常表現(xiàn)為腹痛、便血、消瘦等癥狀。肚子絞痛可能是腸道腫瘤引起的腸道梗阻或腸道痙攣所致。

四、肚子絞痛的治療方法

針對不同原因引起的肚子絞痛，治療方法也有所不同。下面我們將分別介紹上述腸道疾病的治療方法。

1.急性腸炎的治療

（1）藥物治療：對于急性腸炎患者，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開具抗生素、抗細(xì)菌的藥物等進(jìn)行治療。同時(shí)，對于腹瀉嚴(yán)重的患者，還需要給予止瀉藥物和補(bǔ)液治療。

（2）飲食調(diào)整：患者在發(fā)病期間應(yīng)避免食用油膩、辛辣、生冷等興奮性食物，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇清淡、易消化的食物，如稀飯、面條等。

（3）休息與保暖：患者在發(fā)病期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累。同時(shí)，保持腹部溫暖也有助于緩解肚子絞痛的癥狀。

2.腸梗阻的治療

（1）保守治療：對于輕度的腸梗阻患者，醫(yī)生可能會(huì)采取保守治療措施，如禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等。同時(shí)，根據(jù)病情需要，還可能給予抗生素、止痛藥等藥物治療。

（2）手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的腸梗阻患者，如保守治療無效或病情加重，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腸道切除、腸道吻合等。

3.腸易激綜合征的治療

（1）藥物治療：對于腸易激綜合征患者，醫(yī)生可能會(huì)開具抗痙攣藥物、止瀉藥物等進(jìn)行治療。同時(shí)，對于便秘嚴(yán)重的患者，還需要給予通便藥物。

（2）飲食調(diào)整：腸易激綜合征患者應(yīng)避免食用興奮性食物，如辛辣、油膩、生冷等。建議選擇清淡、易消化的食物，并增加膳食纖維的攝入。

（3）心理治療：腸易激綜合征患者常伴隨精神壓力和心理問題。因此，心理治療也是治療腸易激綜合征的重要手段之一。

4.腸道腫瘤的治療

（1）手術(shù)治療：對于腸道腫瘤患者，手術(shù)治療是重要方法。手術(shù)方式包括腸道切除、腸道吻合等。對于惡性腫瘤患者，還需要根據(jù)病情進(jìn)行淋巴結(jié)清掃和化療等輔助治療。

（2）藥物治療：對于晚期腸道腫瘤患者或無法接受手術(shù)治療的患者，可以考慮藥物治療。常用的藥物包括化療藥物、靶向藥物等。

（3）放療和免疫治療：放療和免疫治療也是治療腸道腫瘤的輔助手段之一。放療可以殺滅腫瘤細(xì)胞并減輕癥狀；免疫治療則通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。

醫(yī)生總結(jié)

肚子絞痛是一種常見的癥狀，可能與多種腸道疾病相關(guān)。在面對肚子絞痛時(shí)，我們應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，我們也應(yīng)該關(guān)注自己的飲食和生活習(xí)慣，保持良好的腸道健康狀態(tài)。通過科學(xué)的飲食和生活方式調(diào)整以及及時(shí)的治療措施，我們可以有效緩解肚子絞痛的癥狀并預(yù)防腸道疾病的發(fā)生。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。

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