天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜受邀坐診天津濱江醫(yī)院，每周三五可預(yù)約。本周收到不少網(wǎng)友在留言區(qū)的提問：長期食欲不振消化不好要當(dāng)心什么疾??？對此，受邀坐診天津濱江醫(yī)院胃腸專科的天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜指出：在繁忙的生活節(jié)奏中，我們時常會遇到食欲不振和消化不好的情況。這些看似不起眼的癥狀，如果長時間存在，可能暗示著胃腸道潛在的健康問題，例如：慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不好、反流性食管炎、腸道炎癥性疾病以及胃腸道腫瘤等。天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜提醒：長期食欲不振消化不好的患者不要小覷疾病的危險，請及時到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，在醫(yī)生的幫助下接受胃腸鏡的排查，明確腸道內(nèi)的具體病因后，再采取針對性的治療措施，才能早日擺脫疾病困擾。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時間表：

7月12日 周五上午：8：00——12：00

7月17日 周三下午：12：00——20：00

7月19日 周五上午：8：00——12：00

二、長期食欲不振消化不好涉及的胃腸疾病有：

1.慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，常由幽門螺桿菌感染、飲食不規(guī)律、長期精神緊張等因素引起?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹不適、飽脹感、噯氣、反酸等癥狀，嚴(yán)重時會出現(xiàn)食欲不振和消化不好。

治療方法：

藥物治療：治好幽門螺桿菌是關(guān)鍵，常用藥物有抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和質(zhì)子泵控制劑（如奧美拉唑）。

飲食調(diào)整：避免辛辣、油膩、生冷食物，保持飲食清淡易消化。

生活習(xí)慣：戒煙限酒，保持良好的作息和心態(tài)。

2.胃潰瘍

胃潰瘍是胃內(nèi)壁黏膜或更深層發(fā)生的潰瘍，多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體消炎藥等因素引起。患者常有餐后上腹痛、食欲不振、惡心等癥狀。

治療方法：

藥物治療：使用抑酸藥物（如質(zhì)子泵控制劑）減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍恢復(fù)。

治好幽門螺桿菌：與慢性胃炎治療相似。

生活習(xí)慣調(diào)整：避免興奮性食物，保持良好的飲食習(xí)慣。

3.功能性消化不好

功能性消化不好是指由胃和十二指腸功能紊亂引起的餐后飽脹、早飽感、上腹痛或上腹燒灼感等癥狀，而無器質(zhì)疾病變的一組臨床綜合征。

治療方法：

藥物治療：使用促胃腸動力藥（如多潘立酮）和抑酸藥（如H2受體拮抗劑）緩解癥狀。

飲食調(diào)整：避免高脂、高糖食物，增加膳食纖維的攝入。

心理治療：對于與精神因素有關(guān)的功能性消化不好，可嘗試認(rèn)知行為治療等心理治療。

4.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃和十二指腸內(nèi)容物反流至食管引起的食管炎癥疾病變，常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸痛等癥狀，部分患者可能伴有消化不好。

治療方法：

藥物治療：使用抑酸藥物減少胃酸分泌，同時使用促胃腸動力藥促進(jìn)胃排空。

生活習(xí)慣調(diào)整：避免餐后立即平臥，抬高床頭以減少反流。

手術(shù)治療：對于嚴(yán)重病例，可考慮手術(shù)治療。

5.腸道炎癥性疾病

如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎等，這些疾病會導(dǎo)致腸道黏膜受損，影響消化功能，進(jìn)而引發(fā)食欲不振和消化不好。

治療方法：

藥物治療：使用消炎藥物和免疫控制劑控制炎癥。

營養(yǎng)支持：對于嚴(yán)重營養(yǎng)不好的患者，可能需要進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

手術(shù)治療：對于部分嚴(yán)重病例，手術(shù)可能是必要的。

6.胃腸道腫瘤

雖然不常見，但長期食欲不振和消化不好也可能是胃腸道腫瘤的早期癥狀。特別是胃癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤，它們在早期往往沒有明顯的特異性癥狀。

治療方法：

手術(shù)治療：對于早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤，手術(shù)切除是主要的治療方法。

化療和放療：根據(jù)病情，可能需要進(jìn)行化療或放療以消滅殘留的癌細(xì)胞。

靶向治療：對于某些類型的腫瘤，靶向治療可能是一個有效的選擇。

治療方法詳解：藥物治療與生活方式調(diào)整并重

醫(yī)生結(jié)語：

長期食欲不振和消化不好可能是胃腸道疾病的先兆，需要我們給予足夠的重視。通過合理的藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要的心理調(diào)適，我們可以有效地緩解這些癥狀，提高生活質(zhì)量。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也是預(yù)防和治療胃腸道疾病的重要措施。在日常生活中，我們應(yīng)該關(guān)注自己的胃腸道健康，從點滴做起，為自己的身體打下堅實的基礎(chǔ)。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會委員、天津市內(nèi)科學(xué)會副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎和三等獎2項，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項。