天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜受邀坐診天津濱江醫(yī)院，每周三五可預約。本周收到不少網友的提問：每天早起肚子疼大便稀是怎么回事？對此，受邀坐診天津濱江醫(yī)院胃腸科的天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜表示：每天早起時，許多人可能會遇到肚子疼、大便稀的情況，這不僅影響了日常的生活節(jié)奏，還可能是腸道健康問題的警示信號，比如功能性消化不好、腸易激綜合征、慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎、急性胃腸炎以及細菌性痢疾等。由于不同疾病的治療方法大相徑庭，所以天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜提醒患者：出現每天早起肚子疼大便稀的情況，要及時到正規(guī)的胃腸專科就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下接受腸鏡的深入排查，明確診斷腸道內部的疾病情況，找到病灶的準確點位，再采取針對性的治療措施。

一、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時間表：

8月16日 周五上午：8：00——12：00

8月21日 周三下午：12：00——20：00

8月23日 周五上午：8：00——12：00

二、每天早起肚子疼大便稀是怎么回事？

1.功能性消化不好

功能性消化不好是胃腸道功能紊亂的一種表現，患者常有餐后飽脹、早飽感、上腹痛或上腹燒灼感等癥狀。這些癥狀可能與胃動力不足、胃酸分泌過多或胃腸道敏感性增加有關。

2.腸易激綜合征

腸易激綜合征是另一種常見的功能性腸病，患者常出現腹痛、腹部不適，并伴有排便習慣改變，如腹瀉或便秘，或兩者交替出現。該病的發(fā)病機制復雜，可能與腸道動力異常、內臟高敏感性、腸道感染等因素有關。

3.慢性結腸炎

慢性結腸炎是結腸黏膜的慢性炎癥，患者常有左下腹或下腹陣痛，伴有腹瀉、黏液便或膿血便。該病的病因多樣，可能與感染、免疫、遺傳等因素有關
4.潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層。患者常有反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、左下腹或下腹陣痛等癥狀。該病的發(fā)病機制尚未完全明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。

5.急性胃腸炎

急性胃腸炎是一種常見的感染性疾病，多由細菌或細菌感染引起?；颊叱Ｓ袗盒?、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，大便可呈水樣或黏液狀。該病起病急驟，病程短，多在數日內逐步自我恢復。

6.細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，患者常有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排黏液膿血便等癥狀。該病的傳播途徑主要是糞-口途徑，人群普遍易感。

三、其他可能原因

1.腹部受涼

腹部受涼是引起晨起腹痛、腹瀉的常見非疾病因素。夜間睡眠時，若未做好腹部保暖工作，寒風興奮腹部可能導致胃腸道痙攣，引起腹痛和腹瀉。此時，使用熱水袋或熱毛巾熱敷腹部可緩解癥狀。

2.飲食不當

飲食不當也是導致晨起腹痛、腹瀉的重要原因之一。若前一天晚上或晨起時進食了難以消化、辛辣、興奮或高脂肪的食物，這些食物可能興奮胃腸道黏膜，引起腸道蠕動加速和消化液分泌增多，導致腹痛和腹瀉。因此，保持良好的飲食習慣對于預防此類癥狀至關重要。

3.乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于小腸黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，不能充分消化乳糖而引起的非感染性腹瀉。若患者在晨起時飲用了含乳糖的乳制品，如牛奶等，可能會出現腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。此時，應避免攝入含乳糖的食物，并在醫(yī)生指導下使用益生菌等藥物進行調理。

四、應對措施與建議

1.調整飲食習慣

保持規(guī)律的飲食習慣對于預防晨起腹痛、腹瀉至關重要。建議飲食以清淡、易消化為主，避免暴飲暴食和攝入過多辛辣、興奮、高脂肪的食物。同時，注意合理搭配膳食結構，保證營養(yǎng)均衡。

2.注意腹部保暖

夜間睡眠時應做好腹部保暖工作，避免寒風興奮腹部引起胃腸道痙攣?？梢允褂脽崴驘崦頍岱蟾共恳跃徑獍Y狀。

3.及時就醫(yī)檢查

若晨起腹痛、腹瀉癥狀持續(xù)不減或反復發(fā)作，建議及時就醫(yī)檢查以明確病因。醫(yī)生可能會根據患者的癥狀表現進行血常規(guī)、便常規(guī)、腸鏡等相關檢查以明確診斷并指導治療。

4.心理調適與鍛煉

保持良好的心態(tài)和適當的體育鍛煉對于改善胃腸道功能也有主動作用。精神壓力過大可能導致胃腸道功能紊亂加重癥狀，因此應學會放松自己、調整心態(tài)。同時，適當的體育鍛煉可以促進腸道蠕動和血液循環(huán)，有助于改善胃腸道功能。

醫(yī)生結語

每天早起肚子疼大便稀可能是多種腸道疾病導致的表現之一。通過了解這些疾病的病因、癥狀及應對措施，我們可以更好地預防和應對這些癥狀的發(fā)生。在日常生活中，保持規(guī)律的飲食習慣、注意腹部保暖、及時就醫(yī)檢查以及進行心理調適和鍛煉都是維護腸道健康的重要措施。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學總醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，中華醫(yī)學會內科學會委員、天津市內科學會副主任委員、天津內科學會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進步二等獎和三等獎2項，承擔和完成天津市科委核心基金等4項。