天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜受邀坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，每周三五可預(yù)約。近日不少患者在留言區(qū)提問(wèn)：經(jīng)常胃痛的人小心什么?。酷槍?duì)這個(gè)大家都比較關(guān)心的問(wèn)題，受邀坐診天津?yàn)I江醫(yī)院的天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜表示：胃痛是日常生活中常見(jiàn)的消化系統(tǒng)問(wèn)題，它可能由多種原因引起，包括不好飲食習(xí)慣、精神壓力、藥物副作用以及多種胃腸道疾病。其中相關(guān)疾病包括：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染以及胃下垂等。天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜提醒：經(jīng)常胃痛的人不可忽視自身的健康問(wèn)題，應(yīng)盡早到正規(guī)的胃腸專(zhuān)科就醫(yī)，并在醫(yī)生的幫助下接受規(guī)范的檢查和治療，必要情況下遵醫(yī)囑接受胃腸鏡的深入檢查，明確具體的病因和病情后，采取針對(duì)性的治療，才能早日恢復(fù)健康。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門(mén)診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時(shí)間表：

9月27日周五上午：8：00——12：00

10月2日周三下午：12：00——20：00

10月4日周五上午：8：00——12：00

 

二、常見(jiàn)引發(fā)胃痛的胃腸道疾病

1.胃潰瘍

癥狀表現(xiàn)：胃潰瘍患者的疼痛通常與進(jìn)食有關(guān)，表現(xiàn)為飯后上中腹痛，可能伴有惡心、嘔吐和積食感。疼痛有規(guī)律，如受涼、生氣或食用興奮性食物后易發(fā)作。

治療方法：

藥物治療：使用抑酸藥（如奧美拉唑、雷尼替?。p少胃酸分泌，同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁、鉍劑）促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。

生活管理：保持規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免辛辣、油膩、生冷等興奮性食物，多吃易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。

心理治療：減輕精神壓力，保持心情愉悅。

2.十二指腸潰瘍

癥狀表現(xiàn)：十二指腸潰瘍患者常在饑餓時(shí)感到胃痛，甚至半夜疼醒，進(jìn)食后可緩解，常有反酸現(xiàn)象。疼痛在上腹偏右，具有節(jié)律性。

治療方法：

藥物治療：與胃潰瘍相似，使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。

飲食調(diào)整：少量多餐，避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，減少胃酸分泌對(duì)潰瘍面的興奮。

戒煙限酒：煙酒對(duì)胃腸道黏膜有興奮作用，應(yīng)盡量避免。

3.慢性胃炎

癥狀表現(xiàn)：慢性胃炎的疼痛多無(wú)規(guī)律，可能與精神緊張或消化不好有關(guān)。表現(xiàn)為飯后飽脹、噯氣、胃口不好、體重逐漸減輕等。

治療方法：

藥物治療：使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)可加入一些促進(jìn)消化的藥物（如消化酶）。

飲食調(diào)整：保持清淡飲食，避免辛辣、油炸等食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物。

情緒管理：學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，避免焦慮、抑郁等情緒影響胃腸道功能。

4.幽門(mén)螺桿菌感染

癥狀表現(xiàn)：幽門(mén)螺桿菌感染常導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，癥狀與上述疾病相似，但可能伴有更明顯的胃脹感。

治療方法：

抗生素治療：采用三聯(lián)或四聯(lián)治療，包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素，聯(lián)合抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。

定期復(fù)查：治療結(jié)束后需定期復(fù)查幽門(mén)螺桿菌是否治好。

5.胃下垂

癥狀表現(xiàn)：胃下垂患者的疼痛常于餐后發(fā)生，站立時(shí)和勞累后加重。

治療方法：

一般治療：加強(qiáng)腹肌鍛煉，增強(qiáng)腹部肌肉，改善胃下垂癥狀。

飲食調(diào)整：少量多餐，避免過(guò)飽，餐后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，可能需要手術(shù)治療。

 

三、胃痛的綜合治療與管理

1.藥物治療

藥物治療是緩解胃痛的重要手段之一。根據(jù)具體病情，醫(yī)生會(huì)選擇合適的藥物組合進(jìn)行治療。常見(jiàn)的藥物包括抑酸藥（如奧美拉唑、雷尼替?。?、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁、鉍劑）以及抗生素（如克拉霉素、阿莫西林）等?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥或減量。

2.生活管理

健康的生活管理對(duì)于胃痛的緩解和預(yù)防至關(guān)重要?；颊邞?yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣、油膩、生冷等興奮性食物的攝入，多吃易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。同時(shí)，應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，改善消化功能。此外，戒煙限酒、保持良好的心理狀態(tài)也是預(yù)防胃痛的重要措施。

3.非藥物治療

除了藥物治療外，非藥物治療在胃痛的治療中也占有重要地位。針灸、推拿、熱敷等非藥物治療可以緩解胃腸道肌肉痙攣引起的疼痛。對(duì)于情緒因素引起的胃痛，可以通過(guò)放松訓(xùn)練、冥想、瑜伽等方法來(lái)緩解心理壓力，從而減輕胃痛癥狀。

4.定期體檢與篩查

胃痛可能是多種胃部疾病的癥狀之一。因此，定期進(jìn)行體檢和篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)并治療胃部疾病。一旦出現(xiàn)胃痛癥狀且持續(xù)不減時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查等相關(guān)檢查以明確病因。

 

四、健康管理與預(yù)防措施

1.多樣化飲食

攝入多種食物以滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求?？刂汽}、糖、油的攝入量以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。增加蔬菜、水果、全谷類(lèi)、蛋白質(zhì)來(lái)源等食物的攝入有助于維持胃腸道健康。

2.規(guī)律飲食

保持規(guī)律的飲食習(xí)慣有助于維護(hù)胃腸道的正常功能。避免暴飲暴食和長(zhǎng)時(shí)間空腹以減少胃酸對(duì)胃黏膜的興奮。做到早上要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少。

3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

定期進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、瑜伽等有助于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)和改善消化功能。避免久坐不動(dòng)以減少便秘和腸道問(wèn)題的危險(xiǎn)。

4.戒煙限酒

吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生影響。應(yīng)盡量戒煙限酒以減輕對(duì)胃腸道的興奮和損傷。

5.保持良好的心理狀態(tài)

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂并增加胃腸道疾病的危險(xiǎn)。因此，應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒保持心情愉悅?？梢酝ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、聊天等方式緩解壓力避免情緒的影響。

 

醫(yī)生結(jié)語(yǔ)

胃痛雖然常見(jiàn)但不容忽視，它可能預(yù)示著多種胃腸道疾病的存在。經(jīng)常胃痛的人應(yīng)警惕胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染以及胃下垂等疾病的可能性，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療與管理。通過(guò)藥物治療、生活管理、非藥物治療以及定期體檢與篩查等措施可以有效緩解胃痛癥狀并預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)保持良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及良好的心理狀態(tài)也是預(yù)防胃痛的重要措施。希望本文能為經(jīng)常胃痛的人提供一些有益的參考和幫助。

 

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書(shū)，擅長(zhǎng)消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。