天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜每周三五坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，線上預(yù)約不等候。近期不少網(wǎng)友留言詢問(wèn)：大晚上胃脹胃頂不消化是什么原因？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，每周三五坐診天津?yàn)I江醫(yī)院的天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜表示：在忙碌的生活節(jié)奏中，很多人都有過(guò)大晚上胃脹、胃頂、不消化等不適癥狀。這些不適不僅影響了我們的睡眠質(zhì)量，還可能預(yù)示著某些胃部疾病的存在。例如：胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃動(dòng)力不足以及胃癌等。天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜提醒：大晚上胃脹胃頂不消化的病因很多，涉及不同的疾病，患者不可大意，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的胃腸專科醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑接受胃腸鏡的深入檢查，明確胃部的具體病情后，做出準(zhǔn)確的診斷，再根據(jù)診斷結(jié)果采取針對(duì)性的治療措施。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門(mén)診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時(shí)間表：

10月16日周三下午：12：00——20：00

10月18日周五上午：8：00——12：00

二、常見(jiàn)的胃部疾病

1.胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎癥，可由多種原因引起，包括幽門(mén)螺桿菌感染、不好的飲食習(xí)慣、藥物興奮等。胃炎患者常表現(xiàn)為胃脹、胃痛、噯氣等癥狀，尤其在夜間更為明顯。胃炎的治療通常包括使用抗生素、抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療，同時(shí)需要改善飲食習(xí)慣，避免興奮性食物的攝入。

2.胃潰瘍

胃潰瘍是指胃黏膜上的通達(dá)性損傷，通常由幽門(mén)螺桿菌感染和長(zhǎng)期使用非甾體類消炎藥物引起。胃潰瘍患者可能出現(xiàn)胃部疼痛、食欲不振、餐后腹脹、胃部不適等癥狀。治療胃潰瘍需要使用抗膽堿能藥物、質(zhì)子泵控制劑和胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療，同時(shí)需要治好幽門(mén)螺桿菌感染，避免興奮性食物的攝入。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管引起的疾病，常見(jiàn)癥狀包括燒心、反酸、胃脹等?？狗戳鞴δ芎徒Y(jié)構(gòu)受損、食管清除能力降低等因素都可能導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生。治療胃食管反流病通常需要使用抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療，同時(shí)需要改善生活習(xí)慣，避免過(guò)飽、避免睡前進(jìn)食等。

4.胃動(dòng)力不足

胃動(dòng)力不足是指胃部肌肉收縮蠕動(dòng)較慢，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響消化功能。胃動(dòng)力不足患者可能出現(xiàn)胃脹、胃頂、不消化等癥狀。治療胃動(dòng)力不足可以使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、奧美拉唑、莫沙必利等，同時(shí)需要改善飲食習(xí)慣，避免不易消化的食物攝入。

5.胃癌

胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞和腺體的惡性腫瘤，其早期癥狀不明顯，但隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)胃脹、胃痛、食欲不振、體重減輕等癥狀。胃癌的治療需要根據(jù)病情的具體狀況進(jìn)行針對(duì)性治療，包括手術(shù)治療、化療、放療等。

三、如何緩解和預(yù)防這些癥狀？

1.改善飲食習(xí)慣

保持規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和過(guò)量攝入油膩、難以消化的食物。盡量選擇清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。同時(shí)，避免在睡前大量進(jìn)食，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。

2.增加運(yùn)動(dòng)量

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加速食物的消化和吸收。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。

3.減輕精神壓力

長(zhǎng)期的精神緊張和壓力會(huì)影響消化系統(tǒng)的正常功能。因此，要學(xué)會(huì)放松自己，保持良好的心態(tài)和主動(dòng)樂(lè)觀的生活態(tài)度?？梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電影、與朋友聊天等方式來(lái)緩解壓力。

4.避免不好生活習(xí)慣

熬夜、吸煙等不好生活習(xí)慣會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。因此，要盡量避免這些不好習(xí)慣，保持充足的睡眠和健康的生活方式。

5.及時(shí)就醫(yī)

如果出現(xiàn)大晚上胃脹、胃頂、不消化等癥狀且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀較重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的具體狀況制定個(gè)性化的治療方案，幫助患者緩解癥狀并預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

醫(yī)生總結(jié)

大晚上胃脹、胃頂、不消化可能是由多種原因引起的，包括不當(dāng)飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神因素以及多種胃部疾病等。為了緩解和預(yù)防這些癥狀，我們需要改善飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、減輕精神壓力、避免不好生活習(xí)慣，并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。通過(guò)合理的調(diào)整和管理，我們可以有效地維護(hù)胃部的健康，提高生活質(zhì)量。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書(shū)，擅長(zhǎng)消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。