原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，每周一三四可預(yù)約。近一周，有不少患者在留言區(qū)提問：小肚子擰著疼是怎么回事？針對(duì)這個(gè)問題，每周一三四坐診天津?yàn)I江醫(yī)院的原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明表示：在日常生活中，很多人可能會(huì)遇到小肚子擰著疼的情況，這種疼痛往往讓人難以承受，甚至影響正常生活和工作。該癥狀相關(guān)的疾病有很多，例如：胃腸道痙攣、胃腸炎、腸梗阻、胃腸道潰瘍、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染、腸道息肉以及腸結(jié)核等。原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明提醒：小肚子擰著疼的情況涉及多種疾病，治療方法也大相徑庭，所以建議患者不可盲目自治，而是要及時(shí)到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，必要情況下接受胃腸鏡的深入排查，明確具體病因后，采取針對(duì)性的治療措施。

一、原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明坐診時(shí)間表：

12月16日周一上午：8：00——12：00

12月18日周三上午：8：00——12：00

12月19日周四上午：8：00——12：00

一、小肚子擰著疼可能是這些疾病導(dǎo)致

1.胃腸道痙攣

胃腸道痙攣是導(dǎo)致小肚子擰著疼的一種常見原因。當(dāng)胃腸道平滑肌受到興奮或過度收縮時(shí)，就會(huì)引發(fā)痙攣性疼痛。這種疼痛通常來得突然，表現(xiàn)為一陣一陣的絞痛。胃腸道痙攣可能由以下因素引起：

飲食不當(dāng)：進(jìn)食過多生冷、辛辣、油膩等興奮性食物，或暴飲暴食，都可能興奮胃腸道平滑肌，引發(fā)痙攣性疼痛。

腹部受涼：腹部受涼也可能導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮，進(jìn)而引發(fā)痙攣性疼痛。

精神因素：情緒緊張、焦慮、壓力過大等精神因素也可能導(dǎo)致胃腸道平滑肌功能紊亂，引發(fā)痙攣性疼痛。

2.胃腸炎

胃腸炎是另一種常見的導(dǎo)致小肚子擰著疼的胃腸道疾病。胃腸炎通常由細(xì)菌或細(xì)菌感染引起，導(dǎo)致胃腸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)。這種炎癥會(huì)興奮胃腸道平滑肌，引發(fā)絞痛。除了絞痛外，胃腸炎患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

3.腸梗阻

腸梗阻是指腸道內(nèi)的內(nèi)容物不能正常通過，導(dǎo)致腸道梗阻。腸梗阻可能由多種因素引起，如腸道腫瘤、腸粘連、腸道炎癥等。當(dāng)腸道發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻以上的腸管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張、充血、水腫等變化，興奮腸道平滑肌引發(fā)絞痛。腸梗阻患者的疼痛通常位于肚臍周圍，表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛。

4.胃腸道潰瘍

胃腸道潰瘍，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，也可能導(dǎo)致小肚子擰著疼。潰瘍的形成通常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。當(dāng)胃酸興奮潰瘍部位時(shí)，就會(huì)引發(fā)疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為上腹部或肚臍周圍的燒灼痛或絞痛。

5.腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適為主要癥狀的功能性腸病。雖然腸易激綜合征沒有器質(zhì)疾病變，但患者的腸道運(yùn)動(dòng)障礙可能導(dǎo)致氣體積聚，進(jìn)而引發(fā)腹部絞痛。這種疼痛通常與情緒、飲食等因素有關(guān)。

6.其他胃腸道疾病

除了上述疾病外，還有一些其他胃腸道疾病也可能導(dǎo)致小肚子擰著疼，如腸道寄生蟲感染、腸道息肉、腸結(jié)核等。這些疾病可能興奮腸道平滑肌或引起腸道梗阻，進(jìn)而引發(fā)絞痛。

三、胃腸道疾病的預(yù)防和治療

為了預(yù)防和治療胃腸道疾病導(dǎo)致的小肚子擰著疼，我們可以從以下幾個(gè)方面入手：

1.注意飲食衛(wèi)生：避免食用過期或變質(zhì)的食物，以免引發(fā)食物中毒和腸胃炎癥。同時(shí)，要注意飲食的清淡和易消化，避免暴飲暴食和過度飲酒。

2.注意腹部保暖：腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮，進(jìn)而引發(fā)痙攣性疼痛。因此，要注意增添衣物，尤其是保護(hù)好腹部。夜間睡眠時(shí)也要蓋好被子，避免腹部受涼。

3.適度運(yùn)動(dòng)：適度的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和消化，但過度運(yùn)動(dòng)可能造成腹部肌肉拉傷或疲勞，產(chǎn)生疼痛。因此，運(yùn)動(dòng)時(shí)要適度控制強(qiáng)度和時(shí)間。

4.定期體檢：定期進(jìn)行體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的腸胃疾病和其他健康問題。對(duì)于有家族史的人群來說，定期體檢尤為重要。

5.藥物治療：在出現(xiàn)小肚子擰著疼的情況時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物進(jìn)行緩解和治療。例如，解痙藥可以用于緩解6.胃腸道痙攣性疼痛；抗生素可以用于治療由感染引起的胃腸道炎癥等。

7.心理調(diào)適：對(duì)于由精神因素引起的胃腸道疾病，如腸易激綜合征等，心理調(diào)適也非常重要?；颊呖梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式來緩解壓力和焦慮情緒，從而減輕癥狀。

醫(yī)生結(jié)語(yǔ)：

小肚子擰著疼可能與多種胃腸道疾病有關(guān)，包括胃腸道痙攣、胃腸炎、腸梗阻、胃腸道潰瘍、膽囊炎、腸易激綜合征等。為了預(yù)防和治療這些疾病，我們需要注意飲食衛(wèi)生、腹部保暖、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢等方面。同時(shí)，在出現(xiàn)小肚子擰著疼的情況時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。只有這樣，才能更好地保護(hù)我們的胃腸道健康，提高生活質(zhì)量。

張立明：原天津市人民醫(yī)院消化科主任，從事臨床工作30余年，曾于北京醫(yī)院消化科研修學(xué)習(xí)，師從陸星華教授、錢家鳴教授。在多年的工作中，能夠熟練應(yīng)用胃鏡、結(jié)腸鏡對(duì)各種消化道疾病進(jìn)行檢查、診斷和治療，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、結(jié)直腸息肉、便秘、腹瀉等，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)診斷和治療幽門螺桿菌、反流性食管炎、潰瘍性結(jié)腸炎和功能性消化不好引起的腹瀉。