原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明每周一三四坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，線上預(yù)約不等候。近期有患者在就診時(shí)提問(wèn)：吃完飯右下腹隱隱疼痛是什么?。繉?duì)此，每周一三四坐診天津?yàn)I江醫(yī)院的原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明指出：在現(xiàn)代社會(huì)，隨著生活節(jié)奏的加快和飲食習(xí)慣的改變，胃腸道問(wèn)題日益成為困擾人們健康的常見(jiàn)病癥。其中，吃完飯右下腹隱隱疼痛是一個(gè)較為常見(jiàn)的癥狀，可能由多種胃腸道疾病引起。其中比較多見(jiàn)的有：闌尾炎、腸易激綜合征、腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎以及腸梗阻等。原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明提醒：吃完飯右下腹隱隱疼痛的病因很多，涉及多種腸道疾病，所以患者不可大意，而是應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的胃腸專(zhuān)科醫(yī)院就診，在醫(yī)生的幫助下接受胃腸鏡的深入檢查，明確腸道內(nèi)的具體病情后，再采取針對(duì)性的治療措施，才能逐步擺脫病痛，恢復(fù)健康。

一、原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明坐診時(shí)間表：

1月22日周三上午：8：00——12：00

1月23日周四上午：8：00——12：00

二、可能的腸道疾病

1.闌尾炎

闌尾炎是引起右下腹疼痛的常見(jiàn)原因之一。闌尾是連接大腸的細(xì)長(zhǎng)管狀器官，位于右下腹部。當(dāng)闌尾發(fā)生感染或炎癥時(shí)，就會(huì)引發(fā)闌尾炎。闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即在發(fā)病初期，疼痛可能位于上腹部或臍周，隨后逐漸轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。此外，患者還可能出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。闌尾炎的疼痛在飯后可能會(huì)加劇，因?yàn)轱嬍硶?huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，興奮炎癥部位。

2.腸易激綜合征（IBS）

腸易激綜合征是一種功能性腸病，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。雖然IBS的疼痛部位可能因人而異，但右下腹疼痛也是其常見(jiàn)的癥狀之一。IBS的發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括飲食不當(dāng)、精神壓力、腸道感染等。在飯后，由于食物進(jìn)入腸道，可能會(huì)興奮腸黏膜，增加胃腸道負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)腸道痙攣，導(dǎo)致右下腹疼痛。

3.腸炎

腸炎是由多種原因引起的腸道炎癥疾病變，可由細(xì)菌、細(xì)菌、真菌等病原菌感染引起，也可由不衛(wèi)生的食物、藥物等因素興奮腸道黏膜導(dǎo)致。腸炎的臨床表現(xiàn)多樣，可能包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。吃飽飯后，由于食物對(duì)腸道黏膜的興奮加強(qiáng)，可能會(huì)誘發(fā)或加重右下腹疼痛。

3.克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病，多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸，但從口腔至肛部各段消化道均可受累。其癥狀多樣，可能包括腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管形成和腸梗阻等。右下腹疼痛是克羅恩病常見(jiàn)的癥狀之一，尤其在飯后可能會(huì)加劇，因?yàn)轱嬍硶?huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，興奮炎癥部位。

4.潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀。雖然潰瘍性結(jié)腸炎的疼痛部位可能因病情而異，但右下腹疼痛也是其可能出現(xiàn)的癥狀之一。飯后由于食物進(jìn)入腸道，可能會(huì)興奮炎癥部位，導(dǎo)致右下腹疼痛。

5.腸梗阻

腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。其癥狀多樣，可能包括腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等。當(dāng)腸梗阻發(fā)生在右下腹附近時(shí)，可能會(huì)引起右下腹疼痛。飯后由于食物進(jìn)入腸道，可能會(huì)加重梗阻情況，導(dǎo)致右下腹疼痛加劇。

三、健康建議

面對(duì)吃完飯右下腹隱隱疼痛這一癥狀，我們不應(yīng)掉以輕心。為了預(yù)防和治療相關(guān)的腸道疾病，以下是一些健康建議：

1.調(diào)整飲食習(xí)慣

保持飲食清淡易消化，避免過(guò)度進(jìn)食油膩、興奮性食物。注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓。適量攝入膳食纖維，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。

2.注意個(gè)人衛(wèi)生

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、不喝生水、不吃不潔食物等。注意餐具的清潔和消毒，避免交叉感染。

3.緩解精神壓力

精神壓力是導(dǎo)致胃腸道功能紊亂的重要因素之一。建議保持主動(dòng)樂(lè)觀的心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等活動(dòng)來(lái)放松心情。必要時(shí)，可以尋求心理咨詢師的幫助。

4.及時(shí)就醫(yī)

如果出現(xiàn)飯后右下腹隱隱疼痛等癥狀，且經(jīng)過(guò)休息和調(diào)整后癥狀未緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、體征和相關(guān)檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。

5.定期體檢

定期體檢是預(yù)防腸道疾病的重要手段之一。通過(guò)定期體檢，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腸道問(wèn)題，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。建議成年人每年至少進(jìn)行一次全面的體檢。

醫(yī)生總結(jié)

吃完飯右下腹隱隱疼痛可能由多種腸道疾病引起，包括闌尾炎、腸易激綜合征、腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、宮外孕、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎以及腸梗阻等。為了預(yù)防和治療這些疾病，我們需要保持健康的飲食習(xí)慣、注意個(gè)人衛(wèi)生、緩解精神壓力、及時(shí)就醫(yī)以及定期體檢。通過(guò)這些措施的實(shí)施，我們可以有效地維護(hù)腸道健康，提高生活質(zhì)量。

張立明：原天津市人民醫(yī)院消化科主任，從事臨床工作30余年，曾于北京醫(yī)院消化科研修學(xué)習(xí)，師從陸星華教授、錢(qián)家鳴教授。在多年的工作中，能夠熟練應(yīng)用胃鏡、結(jié)腸鏡對(duì)各種消化道疾病進(jìn)行檢查、診斷和治療，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、結(jié)直腸息肉、便秘、腹瀉等，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)診斷和治療幽門(mén)螺桿菌、反流性食管炎、潰瘍性結(jié)腸炎和功能性消化不好引起的腹瀉。