原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明每周一三四坐診天津濱江醫(yī)院。近期，不少網(wǎng)友在留言區(qū)提問：長期便秘會導(dǎo)致哪些問題？針對這個問題，每周一三四坐診天津濱江醫(yī)院的原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明表示：便秘，這個看似不起眼的小問題，實則可能隱藏著大隱患。對于許多人來說，便秘或許只是偶爾的排便不暢，但長期便秘卻可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的腸道疾病。例如：腸道功能紊亂、痔瘡、肛裂、腸道梗阻、腸道炎癥以及結(jié)直腸癌等。原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明提醒：長期便秘的患者不可輕視該病癥，應(yīng)及時到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受胃腸鏡的全面排查，明確腸道內(nèi)的具體病情后，采取針對性的治療措施，才能逐步恢復(fù)健康。

一、原天津市人民醫(yī)院消化科主任張立明坐診時間表：

周一上午：8：00——12：00

周三上午：8：00——12：00

周四上午：8：00——12：00

二、長期便秘與腸道功能紊亂

長期便秘會導(dǎo)致腸道內(nèi)的糞便停留時間過長，水分被過度吸收，使得糞便干燥、硬化。這種干燥的糞便在腸道內(nèi)堆積，容易擠壓腸道黏膜，影響腸道正常的蠕動節(jié)律。腸道蠕動減緩，不僅會加重便秘癥狀，還可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。腸道功能紊亂會進(jìn)一步影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，降低腸道免疫力，從而增加腸道感染的危險。此外，腸道功能紊亂還可能引發(fā)腹脹、腹痛等不適癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

三、長期便秘與痔瘡

痔瘡是一種常見的肛部疾病，主要表現(xiàn)為肛部墜脹、疼痛、出血等。長期便秘是痔瘡的重要誘因之一。由于便秘時排便困難，患者往往需要用力屏氣增加腹壓來促使糞便排出。這種用力排便的行為會使直腸肛部靜脈回流受阻，久而久之容易導(dǎo)致直腸靜脈叢淤血擴(kuò)張，從而形成痔瘡。痔瘡不僅會給患者帶來身體上的痛苦，還可能影響患者的生活質(zhì)量。嚴(yán)重的痔瘡甚至需要手術(shù)治療，給患者帶來更大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。因此，預(yù)防便秘對于降低痔瘡的發(fā)病率具有重要意義。

四、長期便秘與肛裂

肛裂是指肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍的一種疾病。長期便秘也是肛裂的主要誘因之一。干燥的糞便通過肛部時，容易擦傷肛管皮膚，導(dǎo)致肛裂的發(fā)生。肛裂患者往往會出現(xiàn)肛部疼痛、便血等癥狀，且疼痛常使患者畏懼排便，進(jìn)一步加重便秘癥狀，形成惡性循環(huán)。肛裂的治療相對復(fù)雜，且易復(fù)發(fā)。因此，預(yù)防便秘對于降低肛裂的發(fā)病率同樣至關(guān)重要。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、保持充足的水分?jǐn)z入以及加強(qiáng)運動等措施，可以有效預(yù)防便秘的發(fā)生，從而降低肛裂的危險。

五、長期便秘與結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率逐年上升。長期便秘雖然不是結(jié)直腸癌的直接原因，但可能與結(jié)直腸癌的發(fā)病危險增加有關(guān)。長期便秘會使腸道內(nèi)的有害物質(zhì)停留時間延長，這些有害物質(zhì)在腸道內(nèi)與腸黏膜長期接觸，可能增加腸黏膜細(xì)胞突變的危險，從而增加結(jié)直腸癌的發(fā)病危險。此外，便秘患者往往存在腸道菌群失衡的情況，有益菌減少，有害菌增多。這種菌群失衡狀態(tài)也可能影響腸道黏膜的完整性，增加結(jié)直腸癌的發(fā)病危險。因此，對于長期便秘的患者來說，定期進(jìn)行胃腸鏡檢查是非常必要的，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的腸道病變。

六、長期便秘與腸梗阻

腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過障礙的一種疾病，其病因多種多樣，包括機(jī)械性梗阻、動力性梗阻等。長期便秘也是腸梗阻的重要誘因之一。由于便秘時糞便在腸道內(nèi)堆積過多，可能導(dǎo)致腸道堵塞，從而引發(fā)腸梗阻。腸梗阻的癥狀包括腹痛、嘔吐、停止排氣排便等，嚴(yán)重時可危及生命。對于長期便秘的患者來說，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)高度警惕腸梗阻的可能性，并及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。

七、長期便秘與腸道炎癥

長期便秘還可能引發(fā)腸道炎癥。由于便秘時糞便在腸道內(nèi)停留時間過長，容易滋生細(xì)菌和其他微生物。這些微生物在腸道內(nèi)大量繁殖，可能產(chǎn)生有害物質(zhì)并興奮腸黏膜，從而引發(fā)腸道炎癥。腸道炎癥不僅會導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適癥狀，還可能影響腸道的正常功能，進(jìn)一步加重便秘癥狀。此外，腸道炎癥還可能增加腸道息肉和腫瘤的發(fā)病危險。因此，對于長期便秘的患者來說，預(yù)防腸道炎癥同樣重要。通過保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，可以有效降低腸道炎癥的發(fā)病危險。

醫(yī)生總結(jié)與預(yù)防

長期便秘對腸道健康的危害不容忽視。它不僅可能導(dǎo)致腸道功能紊亂、痔瘡、肛裂等常見疾病，還可能增加結(jié)直腸癌和腸梗阻等嚴(yán)重疾病的發(fā)病危險。因此，我們應(yīng)該高度重視便秘問題，并采取主動有效的措施進(jìn)行預(yù)防和治療。預(yù)防便秘的關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、保持充足的水分?jǐn)z入以及加強(qiáng)運動等措施。此外，保持良好的排便習(xí)慣也是預(yù)防便秘的重要一環(huán)。對于已經(jīng)出現(xiàn)便秘癥狀的患者來說，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物和進(jìn)行治療。

張立明：原天津市人民醫(yī)院消化科主任，從事臨床工作30余年，曾于北京醫(yī)院消化科研修學(xué)習(xí)，師從陸星華教授、錢家鳴教授。在多年的工作中，能夠熟練應(yīng)用胃鏡、結(jié)腸鏡對各種消化道疾病進(jìn)行檢查、診斷和治療，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、結(jié)直腸息肉、便秘、腹瀉等，擁有豐富的臨床經(jīng)驗。尤其擅長診斷和治療幽門螺桿菌、反流性食管炎、潰瘍性結(jié)腸炎和功能性消化不好引起的腹瀉。