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廣州東方醫(yī)院

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廣州人工耳蝸是一種電子設(shè)備嗎-廣州人工耳蝸是干嘛的-廣州東方醫(yī)院耳科???/h2>

人工耳蝸?zhàn)鳛橐环N電子裝置本質(zhì)上與其他使用的裝置都有可能發(fā)生故障,就是功能上出現(xiàn)障礙,無(wú)法完成工作。裝置發(fā)生故障是人工耳蝸在使用工程中的主要并發(fā)癥,也是人工耳蝸再植入手術(shù)的主要原因之一。由于對(duì)于裝置損壞的標(biāo)準(zhǔn)和定義各有不同,所以其報(bào)道的發(fā)生率也很難給出一個(gè)較統(tǒng)一的數(shù)字。目前裝置失敗發(fā)生率不同的機(jī)構(gòu)在不同的時(shí)間內(nèi)各有不同,大約在1%-15%之間?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤靠傮w上由于科技的進(jìn)步和工藝的提高人工耳蝸裝置損壞的發(fā)生率是逐漸下降的,但是由于目前植入的裝置的數(shù)量越來(lái)越多其發(fā)生數(shù)量其實(shí)是逐漸的增加的。目前根據(jù)各個(gè)文獻(xiàn)的報(bào)道,兒童人工耳蝸裝置的故障率要高于植入者,二者有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,所以研究過(guò)程中需要將二者分開(kāi)統(tǒng)計(jì),主要原因可能是兒童比較好動(dòng),而且缺乏保護(hù)裝置的意識(shí)。人工耳蝸體內(nèi)機(jī)的故障大致可分為兩種,一種比較好理解的是存在可證實(shí)的裝置故障而造成的損壞,比如電很損壞等,多數(shù)情況下這種裝置故障可以在植入于體內(nèi)時(shí)即可檢測(cè)到,這種植入體的故障我們稱之為硬失?。╤ard failure)。另外一種就是植入者報(bào)告人工耳蝸的功能出現(xiàn)了異常,疑似發(fā)生了故障,但是始終無(wú)法確定體內(nèi)的植入體是否發(fā)生了故障,目前可以將其稱之為軟失敗(soft failure)?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤侩m然它是一種并不常見(jiàn)的人工耳蝸并發(fā)癥,但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)于軟失敗的重視程度明顯不足,甚至有些醫(yī)生并不清楚其概念。醉早人工耳蝸開(kāi)始應(yīng)用于臨床后,有些醫(yī)生或調(diào)機(jī)師、語(yǔ)言訓(xùn)練師發(fā)現(xiàn)有一些植入者,突然出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的人工耳蝸功能明顯下降,或者佩戴使用人工耳蝸過(guò)程中出現(xiàn)了明顯的不適感,但是經(jīng)過(guò)各種檢查卻未發(fā)現(xiàn)植入體和植入者有任何的異常,隨著這類患者逐漸增多,人們發(fā)現(xiàn)需要對(duì)這個(gè)現(xiàn)象給予相當(dāng)?shù)闹匾?,并需要給這類型的并發(fā)癥一個(gè)較明確的定義。


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隨后在2005年美國(guó)達(dá)拉斯舉辦的一個(gè)人工耳蝸會(huì)議,一批醫(yī)生和聽(tīng)力及聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言發(fā)育研究人員,公司的研究者進(jìn)行關(guān)于人工耳蝸軟失敗的研討會(huì),在會(huì)上他們形成了一些關(guān)于人工耳蝸軟失敗的草案。其主要內(nèi)容包括:


關(guān)于軟失敗的定義:軟故障是懷疑是人工耳蝸體內(nèi)機(jī)發(fā)生了機(jī)械或電子故障,但是經(jīng)過(guò)檢測(cè)排除了所有目前可識(shí)別的各種類型的失敗。需要特別指出的是軟失敗的診斷是一種“working diagnosis”即植入體工作狀態(tài)下才能做出的診斷。怎么理解呢?就是說(shuō)其體內(nèi)機(jī)需要在人體內(nèi)進(jìn)行檢測(cè),在各種使用各種檢測(cè)方法情況下,始終無(wú)法確認(rèn)體內(nèi)機(jī)是否發(fā)生了故障,就是體內(nèi)機(jī)可能經(jīng)過(guò)各種測(cè)試表現(xiàn)都是正常的?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤繛樯兑獜?qiáng)調(diào)植入體的工作狀態(tài)呢?因?yàn)榇_實(shí)有一些發(fā)生軟失敗的植入者,在完成再植入手術(shù)后,將替換下來(lái)的植入體送回公司進(jìn)行更加專業(yè)的檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)了一些機(jī)械或電子的故障,而這部分植入者并不能認(rèn)為是發(fā)生了硬故障(hard failure),而仍應(yīng)該將其歸為軟失?。╯oft failure)。如果懷疑植入者的體內(nèi)機(jī)發(fā)生了軟失敗而將其取出,更換了一個(gè)新的裝置,植入者的再植入的術(shù)后效果發(fā)生了明顯的改善,而取出的植入體經(jīng)過(guò)檢測(cè)后仍未發(fā)現(xiàn)任何可以解釋人工耳蝸效果下降的故障,則可以支持軟失敗的診斷。當(dāng)然只能說(shuō)支持并不能說(shuō)確診是軟失敗,因?yàn)閮蓚€(gè)植入體在體內(nèi)的狀態(tài)其實(shí)是不一樣的。如果取出的裝置發(fā)現(xiàn)了可以解釋人工耳蝸效果下降的故障,則可以確診是軟失敗??赡苁怯捎谀壳暗臋z測(cè)手段的局限性,有些故障無(wú)法檢測(cè)到,因此所有取出的支持發(fā)生軟失敗的體內(nèi)機(jī)應(yīng)該予以保留,以待以后手段先進(jìn)了再進(jìn)行檢測(cè)?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?

人工耳蝸不會(huì)影響生活,做人工耳蝸植入以后,對(duì)日常的生活是沒(méi)有太大影響的,能夠幫助患者更好的聽(tīng)到聲音。人工耳蝸又稱電子耳蝸,它主要是一種模擬耳蝸功能的一種電化能裝置,能夠幫助一些重度或者是很重度耳聾的患者重建聽(tīng)力,獲得聽(tīng)覺(jué)。人工耳蝸植入后,患者并不能夠立即就聽(tīng)到聲音,需要由專業(yè)的人員對(duì)人工耳蝸進(jìn)行調(diào)試才能夠聽(tīng)到?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?

人工耳蝸一般不會(huì)影響孩子智力,人工耳蝸通常是植入在耳蝸的部位,并不是植入腦袋里面,因此不會(huì)影響到智力,但是在手術(shù)后容易出現(xiàn)術(shù)后感染的情況,而且還有可能會(huì)對(duì)原有的結(jié)構(gòu)造成損傷。因此在做人工耳蝸術(shù)前,需要提前進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后讓??漆t(yī)生做好手術(shù)的危險(xiǎn)評(píng)估,并且在術(shù)后也可以進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)以及語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,能夠促進(jìn)語(yǔ)言和聽(tīng)力的恢復(fù)?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?

人工耳蝸通常不會(huì)影響孩子智力,人工耳蝸屬于電子的裝置,可以通過(guò)外延與處理器的方式將聲音變?yōu)殡娦盘?hào),可以起到治療聽(tīng)覺(jué)障礙的人群。做完人工耳蝸后,通常不會(huì)對(duì)身體帶來(lái)不好的反應(yīng),并且不會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響,在做人工耳蝸時(shí),并不需要擔(dān)心會(huì)影響到孩子的智力。但是在做人工耳蝸前,是需要做手術(shù)前評(píng)估的,比如通過(guò)聽(tīng)力學(xué)檢查和影像學(xué)檢查的方式進(jìn)行評(píng)估,還可以通過(guò)語(yǔ)言能力的方式進(jìn)行評(píng)估?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

如果另一側(cè)的聽(tīng)力也有下降,也可以一側(cè)佩戴助聽(tīng)器,一側(cè)植入人工耳蝸,在現(xiàn)實(shí)生活中,是有很多這種“雙模式”的案例的,而且他們的生活和普通人看起來(lái)沒(méi)有什么區(qū)別,都可以進(jìn)行正常的聽(tīng)音和交流。


總之,一定要經(jīng)過(guò)全面詳細(xì)的聽(tīng)力檢測(cè)以后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷和評(píng)估,再?zèng)Q定是佩戴助聽(tīng)器還是人工耳蝸。如果符合條件,單側(cè)耳聾也是可以進(jìn)行人工耳蝸植入的,希望朋友們的每一只耳朵都能聽(tīng)到這個(gè)世界美妙的聲音?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?


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