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廣州東方醫(yī)院

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耳鏡檢查、聲導抗檢查:外中耳無問題(單純大前庭,不合并外中耳問題)。
純音測聽:多為雙側感音神經(jīng)性聾[2],少數(shù)呈單側,以高頻聽損為主,呈下降型(氣骨導曲線呈一致性下降,低頻處可以有氣骨導差[3],一般高頻聽損較重)?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?br /> 顳骨CT(先進準):正常情況下前庭水管直徑在0.4-1.0mm之間,當大于1.5mm可認為前庭水管擴大。(不同患者,管徑大小與聽損程度無相關性)
ABR:強聲興奮時,在2-4ms處存在聲誘發(fā)短潛伏期負反應波(ASNR),推測可能來源于前庭的球囊,可提示大前庭,有研究表明LVAS患兒ASNR的引出率大于50%。(引出與否不受管徑和聽損程度影響)藥物治療:主要應用糖皮質激素、改善內耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、增加內耳供養(yǎng)等,但患者聽力下降的總趨勢不能根本改變?;颊叩闹委熀诵膽撌侨绾伪Wo殘余聽力、延緩聽力下降和治療急性聽力下降,以及聽力和言語康復?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?br /> 助聽干預:助聽器,人工耳蝸

助聽器干預注意事項:1.助聽器功率要預留足夠或者外置受話器機器(為日后聽力可能下降做準備);2.用戶聽力下降后不要立馬調試助聽器(下降后短期內可能會通過治療或者自行恢復,但可能不會恢復到之前聽力水平),等恢復期渡過,聽力穩(wěn)定后根據(jù)用戶反饋再調整?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?

大前庭導水管綜合征,目前大多數(shù)醫(yī)生認為它是一種以常染色體的隱性遺傳性疾病,這種病目前沒有特別好的辦法進行治療,目前臨床來說重在預防治療。這種病就一旦臨床診斷明確,盡快告訴患者和患者的家長,要求患者在平常的時候一定要注意以下幾點:1、患者平常盡量不要有頭部的撞傷和頭部的外傷史;2、這樣的患者盡量不要參加比較劇烈、競技性的體育活動,比如跑步、長跑、跳高、跳繩等劇烈的活動,盡量不要使勁的用力的吹樂器,盡量不要參加舉重活動,盡量不要做潛水等活動,平常感冒的時候不能使勁擤鼻子。平常建議保持情緒的穩(wěn)定,不要暴躁,不要情緒的過分的激動,這些都能減少或者避免這種疾病的出現(xiàn);【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?、這種病一旦出現(xiàn),比如患者一旦出現(xiàn)突聾等臨床表現(xiàn),臨床治療可以按照突發(fā)性耳聾的治療方式,進行營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管、激素等,進行對癥治療。目前關于手術治療的問題,醫(yī)生的看法不統(tǒng)一,有的醫(yī)生說可以考慮手術,但是手術之后的效果目前有的好有的不好,所以不能確定。大前庭導水管綜合征是一種先天性遺傳疾病,一般認為是常染色體隱性遺傳。除前庭導水管擴大外,不合并其他內耳畸形。在明顯誘因下聽力下降加重時,使用血管擴張劑、神經(jīng)營養(yǎng)劑、腎上腺糖皮質激素等藥物主動治療,能有一定的作用。如果聽力不恢復,聽力損傷重度的患兒,建議盡早考慮植入人工耳蝸。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?

藥物治療:主要應用糖皮質激素、改善內耳微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、增加內耳供養(yǎng)等,但患者聽力下降的總趨勢不能根本改變。患者的治療核心應該是如何保護殘余聽力、延緩聽力下降和治療急性聽力下降,以及聽力和言語康復。
助聽干預:助聽器,人工耳蝸【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br /> 助聽器干預注意事項:1.助聽器功率要預留足夠或者外置受話器機器(為日后聽力可能下降做準備);2.用戶聽力下降后不要立馬調試助聽器(下降后短期內可能會通過治療或者自行恢復,但可能不會恢復到之前聽力水平),等恢復期渡過,聽力穩(wěn)定后根據(jù)用戶反饋再調整。
定期檢查聽力,養(yǎng)成良好的聽力隨訪習慣,出現(xiàn)聽力問題及時就診
避免頭部受到外傷
不宜參加劇烈體育運動,如坐過山車,蹦很等
勿用耳毒物
避免接觸強噪聲
預防感冒,注意患兒的情緒控制,減少擤鼻等容易產(chǎn)生壓力的動作
定期檢查聽力,養(yǎng)成良好的聽力隨訪習慣,出現(xiàn)聽力問題及時就診
避免頭部受到外傷
不宜參加劇烈體育運動,如坐過山車,蹦很等
勿用耳毒物【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br /> 避免接觸強噪聲
預防感冒,注意患兒的情緒控制,減少擤鼻等容易產(chǎn)生壓力的動作大前庭導水管綜合征,目前大多數(shù)醫(yī)生認為它是一種以常染色體的隱性遺傳性疾病,這種病目前沒有特別好的辦法進行治療,目前臨床來說重在預防治療。這種病就一旦臨床診斷明確,盡快告訴患者和患者的家長,要求患者在平常的時候一定要注意以下幾點:1、患者平常盡量不要有頭部的撞傷和頭部的外傷史;2、這樣的患者盡量不要參加比較劇烈、競技性的體育活動,比如跑步、長跑、跳高、跳繩等劇烈的活動,盡量不要使勁的用力的吹樂器,盡量不要參加舉重活動,盡量不要做潛水等活動,平常感冒的時候不能使勁擤鼻子。平常建議保持情緒的穩(wěn)定,不要暴躁,不要情緒的過分的激動,這些都能減少或者避免這種疾病的出現(xiàn);3、這種病一旦出現(xiàn),比如患者一旦出現(xiàn)突聾等臨床表現(xiàn),臨床治療可以按照突發(fā)性耳聾的治療方式,進行營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管、激素等,進行對癥治療。目前關于手術治療的問題,醫(yī)生的看法不統(tǒng)一,有的醫(yī)生說可以考慮手術,但是手術之后的效果目前有的好有的不好,所以不能確定?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?br />

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