佛山聽覺腦干檢查如何看?廣州東方醫(yī)院耳科宋學(xué)東主任解答
佛山聽覺腦干檢查結(jié)果解讀——宋學(xué)東主任為您解答
在佛山,聽覺腦干檢查(ABR)對(duì)于耳部疾病的診斷和聽力評(píng)估有著關(guān)鍵作用。了解如何解讀這份檢查結(jié)果,對(duì)患者意義重大。
我們先從波形入手。ABR 檢查會(huì)呈現(xiàn)一系列波形,正常的波形是整齊且有規(guī)律的。其中,Ⅰ波源于聽神經(jīng),它就像整個(gè)聽覺傳導(dǎo)通路的起始信號(hào)。如果Ⅰ波潛伏期正常,說(shuō)明聽神經(jīng)開始的部分功能良好;若Ⅰ波潛伏期延長(zhǎng)或者波形異常,那可能是聽神經(jīng)有損傷,比如耳部遭受外傷累及聽神經(jīng),或者聽神經(jīng)周圍存在病變擠壓。
Ⅲ波和Ⅴ波是核心觀察對(duì)象。Ⅲ波與腦橋區(qū)域相關(guān),Ⅴ波和中腦下丘聯(lián)系緊密。Ⅲ - Ⅴ波間期是重要的判斷指標(biāo)。正常的Ⅲ - Ⅴ波間期穩(wěn)定,這個(gè)區(qū)間出現(xiàn)異常,比如延長(zhǎng),可能提示腦橋到中腦之間的神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題,像是腦橋或中腦區(qū)域有病變影響了信號(hào)傳遞,可能是血管疾病變、腫瘤等因素干擾了神經(jīng)的正常工作。
Ⅰ - Ⅴ波間期也不容忽視。這個(gè)指標(biāo)反映了從聽神經(jīng)到中腦的傳導(dǎo)情況。如果Ⅰ - Ⅴ波間期延長(zhǎng),表明從耳部起始的聽覺傳導(dǎo)通路在較長(zhǎng)一段范圍內(nèi)存在異常,可能是外周聽神經(jīng)問(wèn)題,也可能是腦干內(nèi)部的病變。這就需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確。
再看Ⅴ波潛伏期,正常的Ⅴ波潛伏期能保證聽覺信息在合適的時(shí)間內(nèi)傳導(dǎo)到相應(yīng)的腦部區(qū)域。當(dāng)Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)時(shí),說(shuō)明聽覺傳導(dǎo)在從耳蝸到腦干的過(guò)程中遇到了阻礙,可能是耳蝸后神經(jīng)通路的病變。而且,Ⅴ波反應(yīng)閾值也很關(guān)鍵。如果閾值升高,往往意味著患者聽力可能受損。在一些先天性聽力障礙或者后天性耳部病變影響聽力的情況下,Ⅴ波閾值會(huì)出現(xiàn)異常變化。
在佛山,如果您拿到聽覺腦干檢查結(jié)果,不要自行猜測(cè)。這是判斷聽力和耳部神經(jīng)功能的重要依據(jù)。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,結(jié)合臨床癥狀和其他檢查,如耳部 CT、MRI 等,進(jìn)一步明確診斷,從而制定科學(xué)的治療方案。我是廣州東方醫(yī)院耳科宋學(xué)東主任,希望我的解讀能幫助佛山的朋友更好地理解 ABR 檢查結(jié)果。
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