造成陽痿的器質(zhì)性原因很多，主要與下列因素有關(guān)：比如動脈硬化造成血管阻力過高，終末動脈硬化使灌流率下降，循環(huán)中血管收縮因子，海綿體組織學(xué)改變，焦慮和畏懼使血壓增高。

(1)的解剖學(xué)因素

先天性弊端(如兩性畸形、小、伴有尿道下裂的腹側(cè)硬結(jié)、尿道上裂或下裂);硬結(jié)病;折斷后遺癥;海綿體纖維化(異常勃起穿刺抽血后遺癥、摘除有弊端的假體后遺癥、特發(fā)性海綿體纖維化);海綿體白膜薄弱(假體移除后、柱狀動脈瘤切除后、特發(fā)性白膜薄弱);組織喪失(繼發(fā)于缺血、感染、損傷、部分或全部切除后);嵌頓包莖，淋巴瘤、皮炎，癌癥及變性手術(shù);陰囊積液;尿道損傷，胃盆骨折。

(2)炎癥

尿道炎，前列腺炎，精囊炎，膀胱炎，尿道狹窄(如所致)，泌尿生殖系結(jié)核。

(3)手術(shù)后遺癥

會陰前列腺活檢，前列腺切除(單純、治好)，腹會陰手術(shù)，全膀胱切除術(shù)，主動脈髂動脈手術(shù)，外括約肌切除。

(4)血管先天異常或阻塞

動脈硬化，動脈炎，異常勃起，局部血管血栓形成，栓塞，血管瘤;單側(cè)或雙側(cè)動脈主支或分支發(fā)育不全或分布異常，血管叢異常，動靜脈交通支異常，海綿體血流排放系統(tǒng)的異常均可導(dǎo)致原發(fā)性陽痿(可占60-70%)?？赡芘c胚胎發(fā)育過程中發(fā)生的自發(fā)性基因突變有關(guān)。

(5)耐力因素

心肌梗塞后，肺氣腫或肺功能不全，貧血、全身疾患(感染、營養(yǎng))，代謝障礙(腎、肝衰竭)，睡眠障礙，風(fēng)濕熱、象皮腫。

(6)神經(jīng)系統(tǒng)疾患

帕金森氏病;顳葉病變或損傷;大腦癱瘓;頭顱損傷、重癥肌無力，脊髓和核心部位腫瘤;脊髓損傷合并截癱(睪丸血管去神經(jīng)作用);多發(fā)性硬化癥;脊髓癆;脊柱裂;亞急性聯(lián)合性退化;側(cè)索硬化致肌萎縮;交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù);腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，周圍神經(jīng)炎。

(7)藥物影響

藥物，鎮(zhèn)靜劑，吩噻嗪類，抗抑郁藥，降壓藥，抗帕金森氏癥藥物。

(8)內(nèi)分泌或血液病

高泌乳素血癥;肥胖生殖無力癥，顱咽管瘤，肢端肥大癥，糖尿病;垂體瘤或垂體功能低下;甲狀腺及腎上腺功能低下;克氏征;性腺功能低下;白血病，惡性貧血及何杰金氏病。

(9)物理因素

物理因素放射線照射所致勃起障礙。

(10)高血壓動脈硬化

高血壓動脈硬化造成血管阻力過高，終末動脈硬化使灌流率下降，循環(huán)中血管收縮因子，海綿體組織學(xué)改變，焦慮和畏懼使血壓增高。

器質(zhì)性陽痿是性功能障礙在臨床上常見疾病之一。凡發(fā)生嚴(yán)重全身性疾病、慢疾病(如糖尿病、肝臟疾病、腎臟疾病、呼吸和心臟疾病等)，生殖系先天性畸形(如尿道上、下裂，膀胱外翻、小、陰囊移位等和外傷、下腹部手術(shù)后等)，慢性酒精中毒和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(如原發(fā)性性功能不全、下后腦垂體異常、皮質(zhì)醇增多、甲狀腺機能減退等)都可以引起器質(zhì)性陽痿。所以大家一定要注意。