為什么銀屑病的病情和季節(jié)有關(guān)？

銀屑病是一種慢性疾病，病程遷延多年，并呈發(fā)作、靜止、消退，而反復(fù)交替發(fā)病。有的患者自幼發(fā)病，病程遷延許多年，甚至終身時好時發(fā)。也有部分患者治愈后不再復(fù)發(fā)，也有的間斷多年而又發(fā)病。大多數(shù)患者都有這樣的體會，病情到秋季開始發(fā)作，冬季發(fā)作明顯或加重，而到春季開始減輕，至夏季較輕或完全消退。冬季病情重者，為冬季型銀屑病。冬季型銀屑病患者較多見。

為什么許多銀屑病在冬季往往發(fā)作或加重呢?銀屑病的發(fā)生和發(fā)展的根本病因雖然還不是很清楚，但已知一些誘因會使銀屑病發(fā)作。如微生物感染、皮膚外傷、吸煙、酗酒、工作勞累、精神壓力、情緒緊張等。秋季到來天氣變化較明顯，氣溫時降，呼吸道時常受到周圍氣溫變化的興奮，還不能馬上適應(yīng)，抵抗力明顯減弱。天冷時人們在戶外活動減少，多集中在室內(nèi)，而室內(nèi)的空氣不易流通較渾濁，一些病菌易在這種環(huán)境下繁殖、傳播、感染人體。尤其是呼吸道首當其沖，往往成為許多病原微生的棲息場所，很容易引起上呼吸道的一些感染性疾病。很早就已知某些細菌引起的咽喉炎、扁桃腺炎、氣管炎等可以引發(fā)銀屑病。目前的研究也證明了存在于細菌胞膜上的某種蛋白質(zhì)為引起銀屑病的“毒腫”。有調(diào)查表明6%的銀屑病患者發(fā)病之初有咽喉感染病史。特別是在兒童患者中，有10%～20%的病例常常伴有急性扁桃腺炎或上呼吸道感染的病史。另一方面冬季日照時間減少，戶外活動不夠，患病的皮膚得不到足夠的紫外線照射，也可能是銀屑病發(fā)作或加重的原因。日光中有大量的紫外線，紫外線是一種肉眼看不見的光線。紫外線不少有殺菌消毒的功能，還能用來治療銀屑病。紫外線治療銀屑病的機制是什么呢?一定波長的紫外線照皮膚上后，由表皮細胞吸收，使銀屑病表皮中異常的細胞內(nèi)代謝受到控制，細胞更換周期得到調(diào)整趨正常，皮疹逐漸消退，皮屑脫落減少，皮膚變得正常。紫外線除了對局部皮損產(chǎn)生作用外，還有調(diào)節(jié)人體免疫功能、內(nèi)分泌功能和改善維生素D代謝的效果。這些作用均有利于銀屑病緩解。

冬季型銀屑病患者病情在冬季加重，但是，并不是每個銀屑病患者的病情都在冬季加重，有少部分患者的病情表現(xiàn)正好相反，而是在夏季加重。此類患者為夏季型銀屑病，或表現(xiàn)為對日光紫外線過敏，使病情加重，稱為光敏性銀屑病。光敏性銀屑病患者大約占5%左右，多見于成年女性，皮膚較白者對日光較易過敏。一些光敏性銀屑病患者本身就有容易對日光過敏的素質(zhì)，作為一種物理因素，光線損傷皮膚后而誘發(fā)銀屑病?？闪硪恍┗颊邉t可能是在患病的漫長病程中，逐漸演變成對光線敏感的。光線的損傷作為一種外因而促發(fā)銀屑病。更有一些患者因為經(jīng)過許多種藥物和方法治療，或者病程較長，病情隨季節(jié)性變化而變化的規(guī)律己不明顯。