根尖周炎，一場發(fā)生在牙根尖周圍組織的微妙炎癥，往往源于牙髓病的蔓延。當牙髓遭受炎癥侵襲，那些難以逃逸的炎性物質(zhì)只能借助根尖孔的通道，悄然溢出。這不僅揭示了牙髓炎癥的隱秘通道，也為我們理解根尖周炎的發(fā)病機制提供了新的視角。
      根尖周炎是什么原因造成的？
      1、細菌感染
      大多數(shù)感染來自于牙髓病和齲齒、牙周病，此類疾病可造成牙髓組織感染，易向根尖周組織擴散，從而誘發(fā)根尖周炎。該細菌一般來自于感染根管，根管內(nèi)通常有5~8種細菌混合感染，常見的有放線菌、消化鏈球菌、梭形桿菌等。
      2、治療因素
      根管治療期間，所用的藥物和根管器械超出根尖孔，可造成局部興奮，或是把感染帶入根尖周組織，從而誘發(fā)根尖周炎。
      3、物理興奮
      牙齒受到不恰當?shù)耐饬?，比如慢性咬合?chuàng)傷、牙齒外傷等，可造成根尖周組織損傷，進而誘發(fā)根尖周炎。
      根尖周炎有哪些癥狀？
      1、漿液性根尖周炎
      起初患牙有輕微疼痛，患牙咬緊時疼痛有所減輕；隨著炎癥加重，自覺牙齒伸長，輕輕叩擊時患牙疼痛。一般會出現(xiàn)自發(fā)的持續(xù)性牙痛，范圍局限，能明確指出哪顆牙齒疼痛。
      2、化膿性根尖周炎
      急性根尖周炎繼續(xù)發(fā)展，可生成急性根尖膿腫，疼痛癥狀加劇，出現(xiàn)明顯的叩擊痛；有時感覺持續(xù)性跳痛，咬合時劇烈疼痛，以至于不敢咬牙。膿液擴散到骨膜下時可出現(xiàn)明顯的疼痛和腫脹，往往伴有全身乏力和發(fā)熱。
      3、根尖肉芽腫
      通常無自發(fā)性痛，易出現(xiàn)咀嚼不適和咬合無力，叩診時明顯不適，自我感覺患牙伸長，這種情況下牙髓已壞死，抵抗力低下時易急性發(fā)作。
      根尖周炎是否能自愈？
      答案是否定的。根尖周炎只要主動治療就能保留患牙，預后良好。經(jīng)過根管治療后，通常需等1~3個月，觀察根尖區(qū)病變有沒有恢復正常。只要沒有明顯癥狀，根尖區(qū)暗影消失，應盡早做冠修復治療，包裹住患牙，能讓缺損的牙體形態(tài)恢復正常，利于咀嚼功能恢復。
      溫馨提示
      對于患有根尖周炎的牙齒，由于其牙髓大多已經(jīng)壞死，我們通常會采用根管治療術來保護患牙。在急性期，我們需要打開髓腔，清理壞死根髓，確保根管通暢，以便炎癥物質(zhì)能夠順利排出。為了更好地控制病情，日常的口腔清潔至關重要。學會正確的刷牙方式，早晚各刷一次牙，每次飯后及時漱口，這些措施可以有效控制牙菌斑和牙結石的形成。