如何檢查是否是宮外孕檢查的項目有哪些
宮外孕又稱異位妊娠,是指孕卵不在子宮內(nèi)而在其他地方種植發(fā)育的異常情況。常見的誘發(fā)原因有慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育不好畸形、受精卵外游等。宮外孕是一種危險的急腹癥,一旦發(fā)現(xiàn)需及早就診。那么,如何檢查是否是宮外孕?下面我們一起來聽聽濟南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生的解說吧。
醫(yī)生指出,宮外孕的檢查方法常見有如下幾種:
1、妊娠試驗:胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。
2、子宮內(nèi)膜病理檢查:診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠。
3、超聲診斷:早期輸卵管妊娠時,B超顯像可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖像并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。
4、后穹隆穿刺:由于腹腔內(nèi)血液較易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹隆穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹隆刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在。
5、腹腔鏡檢查:有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。