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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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難纏的支氣管哮喘,我們應(yīng)該拿它怎么辦

支氣管哮喘和哮喘是同一種病。一般是由煙霧、飲食等過(guò)敏原誘發(fā)導(dǎo)致,經(jīng)過(guò)藥物治療后會(huì)迅速緩解,會(huì)恢復(fù)成正常人一樣,春秋季節(jié)多發(fā)病。

【病因】

1.遺傳因。明顯的家族聚合傾向,與多基因遺傳有關(guān)。

2.變應(yīng)原??諝庵械膲m埃、花粉;興奮性材料;食物變應(yīng)原。

3.促發(fā)因素。如運(yùn)動(dòng)、冷空氣、環(huán)境污染、藥物、精神及心理因素。

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【臨床表現(xiàn)】

咳嗽、咳痰,伴有喘息、氣促、胸悶、氣短、憋喘等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,點(diǎn)頭樣呼吸,呼吸加快,嗜睡、昏迷等缺氧狀態(tài),導(dǎo)致呼吸衰竭。

【檢查】

體格檢查、血常規(guī)、痰涂片、肺功能檢查,血?dú)夥治?、X線拍片、特異性過(guò)敏原的檢測(cè)等。

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【治療】

原則是堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化治療,控制癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)。可控制發(fā)作,但病情易反復(fù)。

1.病因治療。找出并切斷過(guò)敏原,但很難做到。

2.基礎(chǔ)治療。本病是氣道的慢性炎癥,用非感染性的消炎藥,主要是表面吸入激素SS,提倡是用長(zhǎng)效的,它的局部作用強(qiáng),長(zhǎng)久,副作用小。如福莫特羅、沙美特羅。

3.在病情反復(fù)、臨時(shí)急救的情況下,用支氣管舒張劑,也叫β2受體興奮劑,一般用長(zhǎng)效的。兒童可用孟魯司特,也叫白三體受體拮抗劑,口服,一日一次,一次4mg。

4.中醫(yī)中藥緩解期用中醫(yī)治療,調(diào)護(hù)肺氣、脾氣、腎氣,可預(yù)防其發(fā)作。支氣管哮喘是很“纏手”的病,病因復(fù)雜難找,急性發(fā)作時(shí)患者很痛苦,只能對(duì)癥處理,難以治好。部分兒童患病者,隨著年齡增大而減輕或痊愈。

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