什么是氣道高反應性?
我們所生存的自然界中存在著各種各樣的興奮因子，如：理化、生物興奮物質，比如花粉、螨蟲、動物皮毛、冷空氣、煙霧、及化學性興奮如甲醛、苯、二氧化硫。當這些興奮因子被吸入后氣道就會做出不同的收縮反應。這些反應在正常人來說是比較輕或者無反應，但在某些人群(比如哮喘)其支氣管、氣管的敏感狀態(tài)異常的增高，對這些興奮表現(xiàn)收縮強烈或者過早的反應被稱為氣道高反應性（AHR）。從而會引發(fā)患者出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難和喘息等癥狀。

氣道高反應性發(fā)生機制

1、氣道炎癥

目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。當氣道受到變應原或其他興奮后，由于多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子的參與，造成氣道粘膜充血水腫，腺體分泌亢進，上皮細胞脫落，氣道平滑肌收縮，從而出現(xiàn)氣道反應性增高。在呼吸道細菌引起的氣道炎癥中，細菌不僅破壞上皮細胞，對纖毛上皮功能也有影響。

2、神經(jīng)因素

在正常情況下，支配支氣管平滑肌的交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)通過相互拮抗而保持平衡。如果這種平衡狀態(tài)被打破，就可能引起氣道高反應性。

3、氣道重塑

在長期炎癥細胞作用下，氣道平滑肌肥大增生可使支氣管對興奮的收縮反應更強烈。

4、遺傳基因

氣道高反應性常有家族傾向，受遺傳因素的影響。

醫(yī)生表示：氣道高反應性產生機制十分復雜，可能是多種機制相互作用的結果。目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。

氣道高反應性和慢阻肺的關系?
氣道反應性是指氣道對各種化學、物理或藥物興奮的是收縮反應性。對氣道高反應性是否是慢阻肺的危險因素做了一項研究發(fā)現(xiàn)，20%-60%的慢阻肺患者存在氣道高反應性。

慢阻肺患者氣道的反應性介于哮喘和正常人之間，其引起氣道高反應性的原因主要由于管腔狹窄及氣道平滑肌增生肥厚，且常合并感染引起氣道粘膜上皮破壞，對非特異性興奮反應增強。?

有氣道高反應性就一定會患哮喘嗎?

AHR是支氣管哮喘患者的一個重要特征，然而有AHR并不意味著一定患有哮喘。
臨床上還有許多其他病因可以引起AHR，如長期吸煙、接觸臭氧、細菌性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、過敏性鼻炎等也會引起AHR，但是程度相對較輕，所以應該全面地理解AHR的臨床意義。
所以哮喘患者基本都存在氣道高反應性，但是氣道高反應性患者并非都有哮喘。