支氣管哮喘是嚴重危害人們健康的常見慢性呼吸道疾病之一。其特征是反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等氣道高反應性癥狀，給患者帶來很大的痛苦。哮喘分很多種，其中過敏性哮喘占比較大。不及時處理，可因支氣管痙攣加重而出現(xiàn)哮鳴，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難。因接觸過敏原而發(fā)作的哮喘一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解，但某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作，甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。

針對“過敏”，首先需要知己知彼，首先要明確自己是不是過敏性哮喘，生活中什么物質(zhì)容易誘發(fā)哮喘，這就需要科學的診斷方法和仔細的自我觀察。

診斷過敏的方法：

科學的診斷方法包括過敏原的體內(nèi)體外診斷方法。過敏原點刺為經(jīng)典的體內(nèi)診斷方法；血清特異性過敏原IgE檢測則是較為常用的體外診斷方法此外，還可通過外周血嗜酸粒細胞計數(shù)、總IgE水平的血清學檢測來判斷是否總體上屬于過敏體質(zhì)。還有些陽性的檢測結(jié)果還不一定完全確診，判斷還需要與臨床癥狀相關(guān)聯(lián)，比如吃什么食物或者聞到什么氣味等容易誘發(fā)哮喘，從而綜合評判是否屬于“過敏性哮喘”。

對于過敏性哮喘，較重要的就是對過敏原的防護。明確了過敏物質(zhì)，應該盡量避免，特別是以下人群：

1、對花粉過敏者。春季應避免在田野花叢逗留（出門戴口罩，作為防護）。

2、對霉菌過敏的患者。居住環(huán)境需要保持干燥，注意通風，避免霉菌的滋生。

3、對塵螨過敏患者。避免大量灰塵的暴露等等。

針對“哮喘”，以吸入激素為基石的階梯化藥物治療和反復評估的管理模式適合于所有嚴重度和所有病因引起的患者。密切監(jiān)測病情，根據(jù)癥狀、肺功能進行每月一次的定期隨訪和規(guī)范治療可以讓過敏性哮喘患者“以不變應萬變”地從容應對外界多變的環(huán)境因素，較大程度地維持哮喘的控制。

過敏性哮喘患者如果存在對單一物質(zhì)過敏（如國內(nèi)較為常見的塵螨）的情況，可以考慮在哮喘控制或者部分控制的前提下進行脫敏治療，從源頭上改善過敏體質(zhì)，真確達到標本兼治，預防哮喘發(fā)作的作用。

而多重物質(zhì)過敏的患者，如果傳統(tǒng)的治療方式，控制不佳，也可以考慮進行針對過敏的核心蛋白IgE的抗體阻斷治療（即奧瑪珠單抗的靶向治療），不僅可以明顯改善中重度過敏性哮喘的臨床控制，同時也可以改善其他系統(tǒng)的過敏癥狀（如過敏性鼻炎、過敏性皮炎等等）。

過敏性哮喘患者更容易因為環(huán)境的各種因素引發(fā)哮喘的反復發(fā)作或者急性加重，所以過敏性哮喘患者要關(guān)注“過敏”和“哮喘”兩個方面，防治結(jié)合，才能安然生活和工作，不懼環(huán)境的千變?nèi)f化。 

過敏性哮喘是一種氣道對過敏原產(chǎn)生的過敏性炎癥，這種炎癥與細菌感染炎癥截然不同，應用各種抗生素皆無效。我們在門診經(jīng)常遇到反復靜脈點滴或長期口服抗生素的哮喘病患者，由于常年治療不當，會造成某些副作用，如肝腎功能損害等。只有部分哮喘病人，在哮喘發(fā)作前有上呼吸道感染癥狀，由感染誘發(fā)的發(fā)作，才應該主動給予抗感染治療。但是，有些病人，甚至包括很多基層醫(yī)生，常不問青紅皂白，每次哮喘發(fā)作均使用抗生素，造成了醫(yī)療資源浪費，另一方面可導致細菌耐藥性的產(chǎn)生。