美國(guó)權(quán)威雜志《胸科》雜志發(fā)表的一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和分析結(jié)果顯示，全球超過(guò)三分之一的慢阻肺（COPD，全稱慢性阻塞性肺疾?。┗颊呖赡芑加泄琴|(zhì)疏松癥?？隙ㄓ谢颊哂幸蓡?wèn)：為什么肺部疾病會(huì)與骨質(zhì)疏松有關(guān)。

首先我們需要知道什么是慢阻肺：

慢阻肺是一種以氣流受限為特征的不可逆慢性氣道阻塞性疾病，其常見(jiàn)癥狀為活動(dòng)后的胸悶、氣急等，往往呈現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展趨勢(shì)。

值得一提的事，慢阻肺早期是不易發(fā)現(xiàn)的，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，或者說(shuō)當(dāng)患者有明顯難受的感覺(jué)時(shí)，意味著大部分的肺功能已經(jīng)喪失，隨著病情的進(jìn)展，還可以出現(xiàn)頻繁的急性加重，進(jìn)而導(dǎo)致癥狀惡化，肺功能進(jìn)一步受損，形成一個(gè)惡性循環(huán)。

慢阻肺患者會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，主要有以下幾種誘因：

1、低體重指數(shù)及肌肉質(zhì)量

慢阻肺的生活質(zhì)量是比較低的，因此也更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不好的情況。，數(shù)據(jù)顯示：慢阻肺患者體重指數(shù)(BMI)及肌肉質(zhì)量低都與骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)增加有關(guān)。BMI數(shù)值低于18.5屬于營(yíng)養(yǎng)不好人群，富含礦物質(zhì)的飲食是鈣的重要來(lái)源，低體重患者往往飲食不規(guī)律、機(jī)體鈣代謝異常，因此容易引發(fā)骨質(zhì)疏松。一般肌肉越發(fā)達(dá)，骨骼吸收鈣越多，若肌肉質(zhì)量下降，鈣的流失就會(huì)增加。

2、 糖皮質(zhì)激素等藥物的不合理使用

中重度慢阻肺患者容易出現(xiàn)急性加重等癥狀，因此就需要糖皮質(zhì)激素經(jīng)常會(huì)被用來(lái)進(jìn)行急性加重期的治療。口服激素一方面可降低性激素合成與分泌、減少胃腸對(duì)鈣的吸收、增加骨組織對(duì)鈣的排泄；另一方面還會(huì)直接控制成骨細(xì)胞功能，興奮破骨細(xì)胞活動(dòng)，從而造成鈣鹽丟失，較終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生。

3. 炎癥因子的“溢出效應(yīng)”

慢阻肺屬于全身慢性炎癥性疾病，患者通常免疫力低下，炎癥因子也會(huì)隨血流到達(dá)全身，在骨質(zhì)部分同樣誘發(fā)炎癥，破壞骨結(jié)構(gòu)，從而增加骨折危險(xiǎn)。

4.缺氧

缺氧是慢阻肺患者的一大通病，呼吸困難導(dǎo)致呼吸肌耗氧增加，會(huì)導(dǎo)致慢阻肺患者很難進(jìn)行戶外活動(dòng)，骨骼肌趨向萎縮；同時(shí)日曬減少，體內(nèi)維生素D合成減少，也會(huì)影響骨骼對(duì)鈣的吸收。

長(zhǎng)期家庭氧療以及家用呼吸機(jī)通氣治療可以有效預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，建議慢阻肺患者在家中常備制氧機(jī)及家用呼吸機(jī)這兩種醫(yī)療器械。