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濟(jì)南哮喘病醫(yī)院

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慢阻肺患者如何提高肺功能,需要要做到五點(diǎn),戒煙較重要

慢性阻塞性肺疾病(COPD),簡(jiǎn)稱慢阻肺。它是一種破壞性的肺部疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、氣促,會(huì)逐漸削弱患者的呼吸功能。

這種疾病可在沒有明顯不適的情況下發(fā)病,尤其在早期階段,很多器官具有較強(qiáng)的生理代償能力,有的器官功能下降了30%左右也許不會(huì)有太大影響,而一旦到了40%,其功能損失就會(huì)成倍地增加,很多問(wèn)題都會(huì)暴露出來(lái),當(dāng)患者感到“胸悶、上不來(lái)氣、胸口有東西壓著”時(shí)已是中晚期,5年內(nèi)死亡率可以高達(dá)20~30%。

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慢阻肺患者如何提高肺功能?

1、肺功能康復(fù)鍛煉

慢阻肺患者緩解期可適當(dāng)做有氧訓(xùn)練,比如散步、唱歌朗誦、游泳、等,通過(guò)有規(guī)律的鍛煉增加肺活量。也可以進(jìn)行呼吸肌的功能鍛煉,包括縮唇呼吸、腹式呼吸還有呼吸;也可以通過(guò)吹蠟燭、吹氣球等方式進(jìn)行鍛煉。

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2、有效的咳嗽

咳嗽是人體正常的防御反射,通過(guò)咳嗽來(lái)排痰是較有效的手段,但過(guò)于頻繁且無(wú)效的咳嗽不僅會(huì)增加對(duì)肺部的傷害,還容易誘發(fā)支氣管痙攣?;颊咭M(jìn)行訓(xùn)練,從而達(dá)到有效咳嗽的目的,及時(shí)排除痰液(患者不要隨意只用鎮(zhèn)咳藥物)。

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有效咳痰的方法:

病人取坐位或者半臥位,咳嗽前要先緩慢深吸氣,吸氣后稍屏氣片刻,然后軀體略向前傾,兩側(cè)手臂屈曲,手放于兩側(cè)胸的下部,內(nèi)收并稍加壓。

咳嗽時(shí)腹肌用力收縮,將剩下的氣體盡量呼出,咳痰前要給予拍背,有利于增加排痰效果,用適當(dāng)?shù)牧α?,沿著支氣管引流的方向拍背,使黏附在氣道壁的分泌物易于排出,拍背時(shí)手指關(guān)節(jié)微屈,從肺底由外向內(nèi),由下向上的輕拍。

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3、家庭氧療

慢性阻塞性肺疾病的家庭氧療能糾正低氧血癥,緩解肺功能惡化,幫助患者改善缺氧、呼吸困難等癥狀;促進(jìn)患者改善睡眠質(zhì)量,增加運(yùn)動(dòng)耐力,提高生活質(zhì)量,減輕身心負(fù)擔(dān);降低患者肺動(dòng)脈壓,預(yù)防或延緩肺心病的發(fā)生和發(fā)展,有助于提高存活率和延長(zhǎng)生存期。然而需要注意的是,家庭氧療的方法一定要正確合理,才能收到良好的效果。

4、藥物控制

對(duì)于慢阻肺患者較常用的是支氣管舒張劑,在慢性阻塞性肺病全球倡議發(fā)布的臨床指南中,噻托溴銨一直作為COPD患者治療的一線藥物,對(duì)于中重度慢阻肺患者,需要長(zhǎng)期使用噻托溴銨來(lái)控制病情。

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5、戒煙

引起慢阻肺的原因有多種,吸煙是慢阻肺發(fā)病的重要啟動(dòng)因子,是導(dǎo)致慢阻肺的首要原因,慢阻肺患者約90%是吸煙者,但煙齡的長(zhǎng)短與發(fā)病無(wú)直接關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者的慢阻肺發(fā)病率為35.5%,遠(yuǎn)高于不吸煙者的7. 8%。值得重視的是,即使不吸煙,但經(jīng)常吸入二手煙,同樣會(huì)導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病。

“預(yù)防慢阻肺首要的工作是戒煙,針對(duì)慢阻肺的治療現(xiàn)在并沒有藥?!奔倚先曛拗魅伪硎?,“臨床上所有藥物都不能減緩慢阻肺導(dǎo)致肺功能下降的速率,但戒煙能使下降的速率減緩,改善慢阻肺病人的臨床癥狀,而且卓有成效,可以說(shuō)戒煙是慢阻肺治療的‘藥’。

慢阻肺患者如何提高肺功能,需要要做到五點(diǎn),戒煙較重要

慢阻肺患者要想提高肺功能,保持肺功能不繼續(xù)惡化,除了做到以上幾點(diǎn)之外,還要注意平時(shí)的保養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素及專業(yè)蛋白,在呼吸道傳染病流行期間,少去或不去人群多的公共場(chǎng)所,如若需要去,請(qǐng)戴好口罩。潮濕、大風(fēng)、嚴(yán)寒氣候時(shí)避免室外活動(dòng),根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服,避免受涼感冒。

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