子宮內(nèi)膜息肉需要手術(shù)嗎?癥狀、治療與預(yù)防全解析
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的良疾病變,卻困擾著不少女性。很多患者疑惑:息肉需要手術(shù)嗎?其實(shí)答案取決于息肉大小、癥狀和惡變危險(xiǎn)。
從病因來看,子宮內(nèi)膜息肉與雌激素水平過高、長期炎癥興奮、肥胖、高血壓等密切相關(guān)。雌激素持續(xù)興奮會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜過度增殖,而慢性子宮內(nèi)膜炎則會(huì)加重息肉生長。常見癥狀包括經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、非經(jīng)期不規(guī)則出血,部分患者還會(huì)因息肉影響受精卵著床而不孕。
山東省第二人民醫(yī)院婦科醫(yī)生指出,直徑<1cm且無癥狀的息肉可暫時(shí)觀察,定期復(fù)查超聲即可,部分小息肉可能隨月經(jīng)周期自然脫落。但直徑≥1cm、有明顯出血癥狀或影響生育的息肉,建議及時(shí)手術(shù)治療。醫(yī)院采用高清宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù),通過自然腔道進(jìn)入宮腔,準(zhǔn)確定位息肉后完整切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快,術(shù)后當(dāng)天即可下床活動(dòng)。相比傳統(tǒng)刮宮術(shù),宮腔鏡能避免盲目作導(dǎo)致的內(nèi)膜損傷,大大降低術(shù)后粘連危險(xiǎn)。
術(shù)后復(fù)發(fā)是患者較擔(dān)心的問題,其復(fù)發(fā)率約15%-30%。為降低復(fù)發(fā),山東省第二人民醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者情況制定個(gè)性化方案:年輕有生育需求者,術(shù)后給予孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;無生育需求者可放置曼月樂環(huán),通過局部釋放孕激素控制息肉再生。
預(yù)防方面,需從生活習(xí)慣入手:控制體重,避免肥胖導(dǎo)致的雌激素異常;減少含雌激素的保健品攝入;主動(dòng)治療婦科炎癥,避免長期炎癥興奮;定期做婦科超聲檢查(尤其是35歲以上女性),做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。若出現(xiàn)異常出血,千萬別自行用藥,及時(shí)到山東省第二人民醫(yī)院婦科就診,通過宮腔鏡檢查明確診斷,避免延誤治療。
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