胰管結(jié)石患者在選擇碎石治療時(shí)，較糾結(jié)的問題莫過于“胰管結(jié)石碎石后能碎的干凈嗎”。畢竟結(jié)石殘留不僅會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹脹等癥狀反復(fù)，還可能加重胰腺損傷，甚至誘發(fā)慢性胰腺炎、胰腺功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。其實(shí)，胰管結(jié)石碎石后能否碎干凈，受多種因素影響，并非答案。下面就為大家詳細(xì)解析，同時(shí)介紹山東省第二人民醫(yī)院在胰管結(jié)石碎石治療中的特色優(yōu)勢(shì)，幫大家更清晰地了解治果相關(guān)問題。

首先要明確，在規(guī)范治療下，多數(shù)胰管結(jié)石通過碎石術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)有效清除，尤其是單顆、體積較?。ㄖ睆剑?cm）且位置較淺的結(jié)石，碎石干凈率能達(dá)到90%以上。但如果是多發(fā)結(jié)石、結(jié)石直徑超過1.5cm，或是結(jié)石嵌頓在胰管彎曲處、合并胰管狹窄等復(fù)雜情況，碎石難度會(huì)明顯增加，殘留危險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)提升。這也是為什么術(shù)前準(zhǔn)確診斷對(duì)提升碎石干凈率至關(guān)重要——只有明確結(jié)石的數(shù)量、大小、位置以及胰管的形態(tài)，才能制定針對(duì)性的碎石方案。

治療技術(shù)的選擇是決定胰管結(jié)石碎石后能碎的干凈嗎的關(guān)鍵因素。傳統(tǒng)體外沖擊波碎石術(shù)雖然創(chuàng)傷小，但對(duì)于位置較深、質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)石，碎石效果有限，殘留率相對(duì)較高。而山東省第二人民醫(yī)院采用的內(nèi)鏡下微創(chuàng)碎石技術(shù)，包括內(nèi)鏡逆行胰膽管造影聯(lián)合激光碎石、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下碎石等，能直接抵達(dá)結(jié)石所在位置，通過準(zhǔn)確的能量沖擊將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒，再通過胰管排出體外，大大提升了碎石干凈率。以激光碎石為例，其能量可控、靶向性強(qiáng)，可針對(duì)不同質(zhì)地的結(jié)石調(diào)整參數(shù)，即使是堅(jiān)硬的草酸鈣結(jié)石也能有效擊碎，對(duì)于復(fù)雜多發(fā)結(jié)石，還能分批次逐步清除。

醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)也會(huì)直接影響碎石效果。胰管屬于纖細(xì)的管狀結(jié)構(gòu)，碎石過程中既要保證擊碎結(jié)石，又要避免損傷胰管黏膜，對(duì)作精度要求很好。山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)深耕胰膽疾病診療多年，累計(jì)完成上千例胰管結(jié)石碎石手術(shù)，對(duì)復(fù)雜病例的處理有著豐富經(jīng)驗(yàn)。術(shù)前團(tuán)隊(duì)會(huì)通過高清MRCP、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行全面評(píng)估，術(shù)中借助內(nèi)鏡準(zhǔn)確定位，術(shù)后還會(huì)通過影像學(xué)檢查復(fù)查結(jié)石清除情況，若存在少量殘留，會(huì)及時(shí)采取后續(xù)干預(yù)措施，較大程度保障碎石效果。

此外，患者術(shù)后護(hù)理和配合也能輔助提升碎石干凈率。術(shù)后遵循醫(yī)囑禁食、補(bǔ)液，避免高脂飲食興奮胰腺分泌，同時(shí)按時(shí)服用促進(jìn)排石的藥物，適當(dāng)進(jìn)行溫和活動(dòng)，能幫助細(xì)小結(jié)石順利排出，減少殘留危險(xiǎn)。如果大家對(duì)胰管結(jié)石碎石效果仍有疑慮，可前往山東省第二人民醫(yī)院就診咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人病情給出詳細(xì)的治療方案和效果預(yù)估?？傊?，選擇正規(guī)醫(yī)院、先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，是提升胰管結(jié)石碎石干凈率的關(guān)鍵，也能為治果提供更有力的保障。