膽道支架
皮膚、眼白發(fā)黃,皮膚瘙癢難挨,小便呈濃茶色,大便顏色變淺——出現(xiàn)這些癥狀,往往意味著膽道這條“膽汁運(yùn)輸通道”被堵住了。膽道梗阻若不及時(shí)處理,膽汁淤積會(huì)損傷肝功能,引發(fā)感染甚至危及生命,而膽道支架正是解決這一問題的微創(chuàng)利器,為無數(shù)患者重啟生命通路。
所謂膽道支架,是一種由金屬或醫(yī)用塑料制成的中空管狀裝置,如同通道支架一般,能準(zhǔn)確植入狹窄或堵塞的膽管內(nèi),撐開梗阻部位,讓淤積的膽汁順暢流入腸道,快速緩解黃疸、瘙癢等不適。相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù),膽道支架植入術(shù)具有微創(chuàng)、有效、恢復(fù)較快的優(yōu)勢(shì),尤其適合晚期腫瘤患者或無法耐受大手術(shù)的人群。
膽道支架的適用場(chǎng)景廣泛,無論是膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤擠壓導(dǎo)致的梗阻,還是膽管結(jié)石、術(shù)后狹窄等良疾病變引發(fā)的通道堵塞,都能發(fā)揮重要作用。其中,鈦鎳形狀記憶合金材質(zhì)的自膨式膽道支架應(yīng)用較廣,植入人體后能憑借記憶特性自動(dòng)展開,貼合膽管壁且生物相容性好,可長(zhǎng)期維持膽道通暢。
面對(duì)復(fù)雜膽道梗阻病例,先進(jìn)技術(shù)與專業(yè)團(tuán)隊(duì)尤為關(guān)鍵。山東省第二人民醫(yī)院在膽道支架植入領(lǐng)域擁有成熟經(jīng)驗(yàn),開展相關(guān)微創(chuàng)技術(shù)20余年,每年完成上千例手術(shù),成功率達(dá)95%以上。針對(duì)肝門部等復(fù)雜梗阻,醫(yī)院可開展高難度對(duì)吻支架技術(shù),通過“Y”形支架結(jié)構(gòu)同時(shí)疏通左右肝管,為患者后續(xù)治療贏得機(jī)會(huì)。
對(duì)于良性膽管狹窄患者,山東省第二人民醫(yī)院采用ERCP下球囊擴(kuò)張聯(lián)合膽道支架植入的方案,有效降低復(fù)發(fā)率,單純良性狹窄術(shù)后通暢率達(dá)90%,患者術(shù)后1-2天即可出院。醫(yī)院還開通綠色通道,急癥患者較快當(dāng)天就能完成手術(shù),避免高溫或病情拖延加重癥狀。
植入膽道支架后,術(shù)后護(hù)理同樣重要。山東省第二人民醫(yī)院會(huì)為患者制定個(gè)性化護(hù)理方案,建議低脂易消化飲食,按時(shí)服用利膽保肝藥物,定期復(fù)查肝功能和腹部影像,監(jiān)測(cè)膽道支架通暢情況。若出現(xiàn)黃疸復(fù)發(fā)等異常,需及時(shí)就醫(yī)處理,避免支架堵塞影響。
膽道支架雖小,卻能撐起患者的生命希望。山東省第二人民醫(yī)院憑湛的微創(chuàng)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),用膽道支架為各類膽道梗阻患者打通“生命通道”,減輕痛苦、提升生存質(zhì)量。如果面臨膽道梗阻困擾,可優(yōu)先考慮這類微創(chuàng)治療方案,讓專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航。
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