弱視是在視覺發(fā)育期內(nèi)，由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼較佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常兒童，且眼部檢查無器質(zhì)疾病變，稱為弱視。不同年齡兒童視力的正常值下限：年齡為3～5歲兒童視力的正常值下限為0.5，6歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7。弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病，如不及時(shí)治療可引起弱視加重，甚至失明。

那么，在多發(fā)于兒童群體中的弱視，是什么原因引起的，我們應(yīng)該做哪些檢查及治療?

一、弱視的病因

1、斜視性弱視：發(fā)生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患兒，其由于大腦皮質(zhì)主動(dòng)控制斜眼的視覺沖動(dòng)，長期控制形成弱視，視覺控制和弱視只是量的差別，一般為斜眼注射時(shí)可以解除控制，而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早，產(chǎn)生的控制越快，弱視的程度越深。

2、屈光參差性弱視：因兩眼不同視，兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起兩眼融和反射興奮不足，不能形成雙眼單視，從而產(chǎn)生被動(dòng)性控制，兩眼屈光相并300度以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動(dòng)性和主動(dòng)性控制同時(shí)存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關(guān)，但會(huì)與注視性質(zhì)有關(guān)，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時(shí)也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差，還是繼發(fā)于斜視，此型如能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)配戴眼鏡，可以預(yù)防。

3、屈光不正性弱視：多為雙眼性，發(fā)生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人，多數(shù)近視在600度以上，遠(yuǎn)視在500度以上，散光≥200度或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，并無雙眼物像融和機(jī)能障礙，故不引起黃斑功能性控制，若及時(shí)配戴適當(dāng)?shù)难坨R，視力可逐漸提高。

4、廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)：在嬰兒期，由于上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術(shù)后遮蓋時(shí)間太長等原因，使光興奮不能進(jìn)入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺興奮，因而產(chǎn)生了弱視，故又稱遮斷視覺興奮性弱視。

5、先天性弱視或器質(zhì)性弱視：由于出生時(shí)黃斑出血，導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則，在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生，因而預(yù)后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及核心神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變，目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)疾病變，因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn)，此型為恒定性弱視，治療無效。

二、弱視的治療方式

消除控制，提高視力，矯正眼位，訓(xùn)練黃斑固視和融和功能，以達(dá)到恢復(fù)兩眼視功能。弱視的治果與年齡及固視性質(zhì)有關(guān)，5～6歲較佳，8歲后較差;中心固視較佳，旁中心固視較差。

三、弱視需要做的檢查

1、視力檢查。

2、外眼及眼底檢查。

3、屈光檢查。

4、斜視檢查。

5、固視性質(zhì)檢查。

6、雙眼單視檢查。

7、視網(wǎng)膜對應(yīng)檢查。

8、融和功能檢查。

9、立體視覺檢查。

以上文章，就是《弱視的病因及檢查治療》的內(nèi)容。我們需要將屈光不正、斜視、近視以及其他眼部病變引起的相似癥狀作鑒別。以防醫(yī)生誤診或漏診等。