冠狀動(dòng)脈造影是在心臟導(dǎo)管室(DSA)做的一項(xiàng)微創(chuàng)的檢查，需要穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，通過導(dǎo)管到達(dá)心臟的左右冠狀動(dòng)脈，注射造影劑，在X線下，顯示左右冠狀動(dòng)脈是否有狹窄，是目前診斷冠心病的“先進(jìn)準(zhǔn)”。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有明顯狹窄，可以立即行冠脈介入，冠脈球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)，使嚴(yán)重狹窄或閉塞的血管恢復(fù)通暢，起到診斷和治療的作用。

如果你是以下人群之一，建議做冠脈造影：

1)不明原因的胸痛、心律失?；蜃笮墓δ懿蝗?，性檢查不能確診;

2)經(jīng)介入治療(PCI)或冠脈搭橋術(shù)(CABG)后復(fù)發(fā)心絞痛;

3)先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前;

4)無癥狀但疑有冠心病，在高危職業(yè)如：飛行員、汽車司機(jī)、警察、運(yùn)動(dòng)員及消防隊(duì)員等或醫(yī)療保險(xiǎn)需要。

冠脈造影檢查過程詳解

1)DSA導(dǎo)管室內(nèi)，醫(yī)生將穿刺針經(jīng)皮刺入下肢股動(dòng)脈或上肢橈動(dòng)脈，一般是在手腕處的橈動(dòng)脈穿刺，穿刺前會做局部麻痹，所以不會疼;

2)將特制的造影導(dǎo)管沿降主動(dòng)脈逆行送至升主動(dòng)脈根部，分別將導(dǎo)管置于左、右冠狀動(dòng)脈口;

3)然后，打入造影劑，同時(shí)開啟X光電影攝像或磁帶錄像;

4)很快，醫(yī)生便可在顯示屏上清楚地看到病人左、右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支血管腔的全貌。直觀的觀察造影劑在冠脈各個(gè)血管的充盈情況，有充盈缺損的話證明那根血管有斑塊導(dǎo)致血管狹窄了，再根據(jù)血管狹窄情況分析用不用安裝支架擴(kuò)張血管。(當(dāng)然，是否安裝支架是會和家屬溝通的)

5)做完造影會在穿刺處加壓包扎，因?yàn)閯?dòng)脈壓力大，不加壓包扎的話會出很多血，回病房一般幾個(gè)小時(shí)后就會拆掉加壓包扎。一般當(dāng)天就能活動(dòng)，不嚴(yán)重的話也可以出院。

醫(yī)生表示：冠脈造影可以準(zhǔn)確顯示冠狀血管有無狹窄病灶存在，并可對病變部位、范圍、嚴(yán)重程度，以及血管壁的情況等作出明確判斷。還可以直接進(jìn)行對于狹窄、阻塞病變的治療。但是，這也是一種有創(chuàng)的檢查方法，相當(dāng)于一個(gè)小小的介入手術(shù)。大致就是，需要住院，完善一些必要的化驗(yàn)檢查之后，符合標(biāo)準(zhǔn)才可以做冠脈造影術(shù)。