根據(jù)褥瘡的臨床發(fā)生發(fā)展的過程，發(fā)生病理變化的輕重的不同，褥瘡可分為三期：第Ⅰ期為淤血紅潤期，第Ⅱ期為炎性浸潤期，第Ⅲ期為潰瘍期。如果不及時的護理的話危害很嚴重，那么褥瘡的護理措施是什么，你需要了解到。

第Ⅰ期為淤血紅潤期。此期表現(xiàn)為局部皮膚受到擠壓、潮濕等興奮，會出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛等炎性興奮癥狀，也有部分患者沒有腫熱痛方面的反應。第Ⅱ期為炎性浸潤期。如果在期的紅腫熱痛未得到解除，該部位繼續(xù)受到持續(xù)的擠壓，局部血液循環(huán)受到很大影響，受壓的皮膚會從紅色逐漸變?yōu)樽霞t色，局部皮膚還可能會出現(xiàn)水泡，容易出現(xiàn)水泡破潰現(xiàn)象，創(chuàng)面就會暴露，這時創(chuàng)面顯得很潮紅，比較濕潤。第Ⅲ期為潰瘍期。這個階段，局部靜脈血液回流受到非常嚴重的影響，由于瘀血而致局部血栓形成，造成局部組織、器官缺血缺氧。病情較輕的，會發(fā)生較淺層的組織感染，膿性分泌物滲出，造成潰瘍形成;病情重的會發(fā)生局部壞死組織顏色變成黑色，

膿性分泌物產生增多，并且發(fā)出惡臭味。感染一旦進一步向周圍或者深部擴展，有的甚者可能深達骨骼，較后可能發(fā)生敗血癥等嚴重疾患。

護理措施

長期臥床的病人由于疾病的折磨，很容易出現(xiàn)情緒波動，心理壓力大得現(xiàn)象，更有甚者會出現(xiàn)厭世、輕生的念頭，因此家屬在這方面起著至關重要的作用，應該從以下方面進行護理：

①心理護理：護理人員應該多與患者充分溝通，對患者的傷病后的日常生活進行指導。②飲食護理：制定符合每個患者實際情況的營養(yǎng)配餐方案，兼顧食物的色、香、味，提高患者的食欲，保證患者機體需要的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素及微量元素等的攝入，滿足機體的生理及創(chuàng)面愈合的需求，保障患者的創(chuàng)面在較短的時間內愈合。褥瘡分為外源性、、內源性等類型，外源性因素產生于軟組織之上的機械應力，包括擠壓、剪切力及磨擦力;內源因素決定于軟組織衰竭的敏感性，包括營養(yǎng)不好、貧血、失控及感染等。褥瘡的護理工作需要護士、患者、患者家屬一起配合，通過對病區(qū)、家庭環(huán)境的改善，嚴格遵守七勤的護理常規(guī)，主動做好護理，較大限度的防止褥瘡的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)褥瘡，及時有效的采取治療措施，改善患者的全身情況、精神情緒和臥床條件是治愈褥瘡的重要環(huán)節(jié)，并且做好病人及家屬的心理教育，從而使患者恢復的更快，提高患者生活質量。

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