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太原市迎澤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院褥瘡燒傷科

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褥瘡很危險,做好預(yù)防很關(guān)鍵

褥瘡,又稱壓瘡,是一種常見的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計,目前約有45萬長期臥床病人,其中10%需進行褥瘡護理,僅因臥床引發(fā)嚴(yán)重褥瘡感染導(dǎo)致死亡者,占長期臥床病人的50%,高達23萬人。那么,如何讓褥瘡病的高發(fā)人群遠離褥瘡呢?首先我們要了解造成褥瘡的一系列原因,然后進行預(yù)防,才能保證高發(fā)人群的靠譜。下面就來了解一下吧。

褥瘡很危險,做好預(yù)防很關(guān)鍵

褥瘡的誘因有哪些?

原因一,局部長期受壓:垂直壓力因素是造成褥瘡的一大主要因素,一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過而有缺血的現(xiàn)象,很易造成褥瘡。對于常年臥床的病人呢若長時間不改變,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不好,進而引發(fā)褥瘡。解決方案:每2--3小時幫助病人翻一次,不得超過4小時。同時要特別注意協(xié)助病人翻身時應(yīng)避免拖、拉、推的動作,以防擦破皮膚。

原因二,局部摩擦、污染:摩擦力同時很易發(fā)生褥瘡,摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層,使皮膚的抵抗力降低。同時,若受損皮膚經(jīng)常受潮濕及污染,如大量汗液、大小便失控、分泌物、嘔吐物的興奮,使細菌滋生,加之皮膚抵抗力降低,細菌很易侵入,引發(fā)褥瘡。解決方案:保持床單的平整,干凈及干燥,對病人的衣物要做到勤換勤洗。

原因三,營養(yǎng)狀況不佳:對于褥瘡的預(yù)防和護理的過程中,很多人會忽視營養(yǎng)的因素,其實,營養(yǎng)狀況不佳也是誘發(fā)褥瘡的一大主要因素。低血清白蛋白與褥瘡發(fā)病有關(guān),每降低1g血清白蛋白時,褥瘡的發(fā)病率增加三倍。如果沒有足夠的氨基酸,維生素類及礦物質(zhì)供給時,即使很輕微的擠壓,組織將更易發(fā)生壞死。解決方案:注意比較均衡地攝取各種營養(yǎng),讓病人均衡合理的攝入各種營養(yǎng)以增強抵搞力和組織修補能力。

原因四,高齡:老年人是褥瘡的一個高危人群,原因在于老年人膠原蛋白合成改變并可導(dǎo)致組織機械強度下降,僵硬程度增加,并可降低間質(zhì)液流動的阻力。解決方案:幫助病人運動及翻身時,需要考慮到老年病人軟組織的脆弱性,運動要輕柔,需要避免粗暴地移動,或運送病人。

原因五,不活動:不能活動的患者存在發(fā)生褥瘡的危險性較大。不活動的病人若不解除擠壓就會導(dǎo)致組織產(chǎn)生潰瘍,是褥瘡發(fā)生的根本原因。解決方案:應(yīng)盡可能地幫助活動,活動不僅能改變承重受壓部位而且增進康復(fù)獲得痊愈。輔助性裝置可以提高長期臥床病人的可動性,包括用斜方形拉桿的頭頂支架有助于床上運動。使用兩側(cè)橫桿有助于左右轉(zhuǎn)動。幫助受損病人運動的機械有手杖、步行支架及手扶橫桿等。

知道了褥瘡產(chǎn)生的原因,就要了解一下如何更好的預(yù)防褥瘡發(fā)生了。褥瘡已成為臥床病人頭號“”,對于長期臥床的病人來說,預(yù)防褥瘡永遠都是一個不能忽視的問題。那么,在日常生活中如何預(yù)防褥瘡的發(fā)生呢?選擇合適的預(yù)防褥瘡的方法可以有效防治褥瘡發(fā)生。

褥瘡很危險,做好預(yù)防很關(guān)鍵

方法一:經(jīng)常更改,改善病人局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力的狀況??上蜃蠡蛳蛴覀?cè)著身體,一般每2--3小時翻一次,不得超過4小時。同時要特別注意協(xié)助病人翻身時應(yīng)避免拖、拉、推的動作,以防擦破皮膚。

方法二:拉挺被單,并注意勤換勤洗,保持清潔、干燥、平整、無碎屑。盡量減少局部組織可能受到的摩擦力,以免傷害皮膚的角質(zhì)層。

方法三:保持身體清潔,如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時,細菌侵入,易發(fā)生褥瘡。要做到每天至少用熱水一次。

方法四:經(jīng)常推拿。正確的推拿方法可以改善局部血液循環(huán)不好的狀況,以預(yù)防褥瘡或者幫助褥瘡的康復(fù),但是要注意對褥瘡病人的推拿方法。

方法五:在骨頭隆突處可墊以氣圈、棉圈、海綿墊、水褥子等。注意氣圈氣不能充得太足,以三分之二左右為好,氣門向下,放于兩腿之間。

方法六:注意比較均衡地攝取各種營養(yǎng)。營養(yǎng)缺乏也是病人患上褥瘡的一個不可忽視的因素,讓病人均衡合理的攝入各種營養(yǎng)以增強抵搞力和組織修補能力。

方法七:不可使用破損的便盆。使用便盆時不可硬塞硬拉,必要時在便盆邊緣上墊以軟紙或布,以免擦傷皮膚,形成褥瘡。

以上是對“褥瘡很危險,做好預(yù)防很關(guān)鍵”的相關(guān)介紹,相信大家已經(jīng)了解了吧。褥瘡看似沒什么大不了的,但是治療起來是也有難度的,甚至?xí){著患者的生命。所以,一定要給長期臥床的病人做好護理工作,防止褥瘡的出現(xiàn)。

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