凡平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未臨產(chǎn)者，稱為過期妊娠。正常懷孕以280天計算，即為40周，推算預(yù)產(chǎn)期的方法是按末次月經(jīng)來潮第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7天為預(yù)產(chǎn)期。

        導(dǎo)致過期妊娠的病因大概有以下幾種：

        1.胎盤缺乏硫酸酯酶，是一種罕見的X性連鎖遺傳病，均見于懷男胎病例，胎兒胎盤單位不能合成雌激素是分娩動因不足的緣故。若給孕婦注射硫酸脫氫表雄酮后，血漿雌激素值未見升高，即可診斷。

        2.無腦兒畸胎不合并羊水過多時，由于胎兒無下丘腦，使垂體腎上腺軸的發(fā)育不良，由胎兒腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)激素及雌三醇的前身物質(zhì)16a竟基硫酸脫氫表雄酮缺乏及小而不規(guī)則的胎兒，不足以刺激子宮下段引起宮縮，孕周可長達(dá)45周。

        3.內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。

        4.同一婦女往往出現(xiàn)多次過期妊娠，或見于某一家族，提示可能與遺傳有關(guān)。

        過期妊娠對胎兒及其孕婦的危害：

        1.胎盤因素 
    
        胎盤老化,胎兒缺氧:妊娠時間超過42周,胎盤絨毛合體細(xì)胞層下出現(xiàn)纖維蛋白沉積,絨毛發(fā)生梗塞,胎盤表面出現(xiàn)白色鈣化點,這些現(xiàn)象均表明胎盤老化,功能減退。胎兒對氧的獲得通過胎盤。胎盤功能低下,就直接影響胎兒氧供給。有人報道過期妊娠的新生兒死亡率比足月正常分娩的新生兒高35倍,死亡率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超過44周,胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率高達(dá)90%,新生兒窒息率為40%。如果妊娠超過45周,胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率幾乎達(dá)到100%,新生兒窒息率達(dá)60%。

        2.羊水量減少 
    
        妊娠時,子宮內(nèi)充滿羊水,胎兒生活在羊水中,因而羊水是胎兒正常生長發(fā)育的外部環(huán)境,羊水量正常是妊娠情況良好標(biāo)志之一。妊娠時間延長,超過42周后,羊水量就會減少甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口開張緩慢,第一產(chǎn)程時間延長。

        3.胎兒 
           
        過期妊娠時,由于胎盤老化,功能低下,胎兒從胎盤中獲得的營養(yǎng)物質(zhì)相對不足,甚至可發(fā)生營養(yǎng)不良。胎兒表現(xiàn)皮下脂肪過少,皮膚有皺褶,頭發(fā)與指甲較長,外貌有“小老人”之感。由于營養(yǎng)不足,妊娠時間雖較正常長,但體重并無增加,有些反而降低。

        4.手術(shù)分娩可能性增加：過期妊娠時,由于胎兒狀況不佳,胎兒顱骨又較硬,骨縫變窄,在分娩中胎頭不變形以適應(yīng)產(chǎn)道,發(fā)生難產(chǎn)。故多需手術(shù)助分娩,統(tǒng)計顯示手術(shù)者達(dá)63.8%。

        5.新生兒并發(fā)癥增加：據(jù)臨床資料統(tǒng)計,過期妊娠所生的新生兒,各種并發(fā)癥比正常妊娠足月兒明顯增加,如新生兒顱內(nèi)出血發(fā)生率可高達(dá)25%,吸入性肺炎發(fā)生率達(dá)37%。其中如酸中毒等發(fā)生率也均較高。

        總之，孕婦應(yīng)盡量避免過期妊娠。提醒您注意以下幾點:

        1.記清楚月經(jīng)來潮日期、周期,計算準(zhǔn)確預(yù)產(chǎn)期;

        2.定期到醫(yī)院作檢查;

        3.合理安排好孕婦工作、休息時間,適當(dāng)參加體育活動,切忌長期休息不動;

        4.經(jīng)常注意腹中胎兒情況.如妊娠超過42周仍無分娩征兆,要及時到醫(yī)院請醫(yī)生幫助結(jié)束分娩。