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頸椎病的病理是如何表現(xiàn)?

http://m.luxecare.cn2006-04-14 10:43:51 來(lái)源:全民健康網(wǎng)作者:全民健康

關(guān)鍵字:外科保健

  頸椎病是因?yàn)轭i椎間盤(pán)退變、椎體骨質(zhì)增生病變產(chǎn)生的一系列癥狀,臨床也習(xí)慣稱(chēng)為頸椎綜合征。頸椎間盤(pán)退變以頸椎5~頸6、椎6~7的發(fā)病最為多見(jiàn),我們一般將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。

 ?。?)原發(fā)性病變:頸椎病的初期病理變化為頸椎間盤(pán)的退行性病變,首先是髓核的脫水使髓核最后成為一個(gè)纖維軟骨性實(shí)體而使椎間盤(pán)狹窄。再者是纖維環(huán)停止發(fā)育而退變,并出現(xiàn)破裂,發(fā)生髓核脫出,同時(shí)纖維環(huán)的退變引起頸椎間盤(pán)的狹窄。最后是軟骨板的變性而加重了纖維環(huán)和髓核的變性和壞死。

 ?。?)繼發(fā)性病變因?yàn)轭i椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變之后,物理性能也發(fā)生相應(yīng)的變化,也就是耐壓性和耐牽拉力減低。

  ①耐壓性減低:由于耐壓性能差,當(dāng)頸椎間盤(pán)受到頭顱重力和胸部肌肉牽拉力作用時(shí),變性的頸椎間盤(pán)也可以發(fā)生局部和大部分向外突出,而引起椎間隙狹窄,小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或重疊,椎間孔的上下徑變小。

 ?、谀蜖坷Φ臏p低:因?yàn)轭i椎間盤(pán)耐牽拉能力的減低,當(dāng)頸椎作屈、后伸、左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),相鄰椎體間的穩(wěn)定性減少,可以出現(xiàn)一系列椎體不穩(wěn)定現(xiàn)象,包括椎間盤(pán)的活動(dòng)度增大,椎體半脫位亦稱(chēng)為滑椎;繼而出現(xiàn)小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生;黃韌帶、項(xiàng)韌帶變性,軟骨化和骨化的改變。

  因?yàn)樽甸g盤(pán)向外突起,將周?chē)慕M織如前縱韌帶及椎體骨膜等掀起。在椎體、突出椎間盤(pán)及被掀起的韌帶之間形成三角形空隙。積聚于該空隙內(nèi)的血液和組織液可以機(jī)化而形成椎體骨刺。另外,相鄰兩椎體的失穩(wěn),椎體緣受到附著韌帶的牽拉力加大,亦可以刺激該處引起骨質(zhì)增生而形成骨刺。

本文來(lái)源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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