歐敬民， 男，博士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。老年醫(yī)學(xué)學(xué)會血管專業(yè)委員會委員，醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管學(xué)專業(yè)委員會青年委員，上 海 市 中 西 醫(yī) 結(jié) 合 學(xué) 會介入專業(yè)委員會常務(wù)委員，上海市醫(yī)患問題人民調(diào)解專員會委員。2002年6月于上海第二醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)專業(yè)，獲博士學(xué)位,從事外科19年，目前主要從事血管外科專業(yè)，具有很強(qiáng)的解決疑難，危重血管外科疾病手術(shù)能力。每年自立完成各種血管手術(shù)近千例，治果達(dá)到國內(nèi)率先水平。于2007年赴澳大利亞Monash大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。已完成一項(xiàng)自然科學(xué)基金資助科研課題，作為負(fù)責(zé)人完成3項(xiàng)省部級科研項(xiàng)目和3項(xiàng)局級科研項(xiàng)目，在期刊發(fā)表論文20余篇，SCI論文8篇，2006年進(jìn)入上海交通大學(xué)百人計(jì)劃。血管外科專業(yè)的業(yè)務(wù)范圍：血管外科疾病的手術(shù)及腔內(nèi)微創(chuàng)治療。包括：頸動脈狹窄、椎動脈狹窄、頸動脈瘤、頸動脈體瘤、胸主動脈瘤、胸主動脈夾層、腹主動脈瘤、主髂動脈硬化狹窄、腎動脈狹窄等內(nèi)臟動脈狹窄、下肢動脈缺血、雷諾綜合癥、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、以及侵及血管的后腹膜腫瘤等。醫(yī)療特色一、下肢動脈硬化閉塞癥的綜合治療：1、各種檢查，包括B超、 CTA和 MRA，水平位于國內(nèi)專業(yè)。2、非手術(shù)治療，包括：(1)戒煙。(2)運(yùn)動鍛煉。(3)降血脂藥物。(4)降血壓藥物。(5)血管擴(kuò)張藥物。(6)降低血粘度藥物。(7)中草藥制劑。3、微創(chuàng)治療：經(jīng)皮穿刺動脈腔內(nèi)成形術(shù)。4、手術(shù)治療：動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)和血管旁路移植術(shù)二、腎動脈狹窄的綜合治療：1、開展各種篩選檢查，包括：(1).托普利-腎素激發(fā)試驗(yàn)。(2)托普利-放射性核素腎圖。(3)多普勒超聲技術(shù)。(4)磁共振成像(MRI)和CT掃描。開展確診檢查：經(jīng)皮腎動脈造影術(shù)，此為腎動脈狹窄的“金指標(biāo)”。 2、腎動脈狹窄的微創(chuàng)治療為腎動脈成形術(shù)(PTRA) ，此為國際上的方法。痊愈或改善者達(dá)95.5%。 3、藥物治療：對于不適合上述介入性或外科手術(shù)治療的患者，長期服用降壓藥物治療。本病對一般降壓藥物反應(yīng)不佳，可用β-受體阻滯藥及鈣拮抗藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶控制劑對雙側(cè)腎動脈狹窄或單功能腎(自然或人工移植)屬于禁忌證。 三、腹主動脈瘤的綜合治療：1、各種檢查，包括超聲檢查、CTA、MRA和血管造影術(shù)，均居國內(nèi)先進(jìn)水平。2、微創(chuàng)治療：腹主動脈瘤的腔內(nèi)治療。3、手術(shù)治療：開展經(jīng)腹膜和后腹膜2種手術(shù)方式。四、靜脈血栓形成 1、各種檢查：容積描記法、彩超檢查、下肢靜脈造影和磁共振靜脈顯像(MRV)。2、非手術(shù)治療：急性期臥床休息、抬高患肢、應(yīng)用肝素及香豆素類藥物進(jìn)行抗凝治療，發(fā)病早期溶栓治療，常用藥物為鏈激酶和尿激酶。3、手術(shù)治療：為預(yù)防肺栓塞，髂靜脈血栓形成后48小時(shí)內(nèi)可行靜脈血栓取出術(shù)。對病程稍長，血栓不易取除而又有肺栓塞危險(xiǎn)者，可在下腔靜脈腔內(nèi)置以濾器防止發(fā)生肺栓塞。五、頸動脈狹窄的綜合治療 ：1、內(nèi)科綜合治療包括：(1)降低體重。(2)戒煙。(3)控制酒精消耗。(4)抗血小板聚合治療。(5)改善腦缺血的癥狀。(6)定期的超聲檢查。2、頸動脈經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和頸動脈支架成形植入術(shù)，其目的為消除潛在的栓子來源和防止腦卒中的發(fā)生?？孔V、有效、成功率大于98%。PTA和頸動脈支架植入術(shù)優(yōu)勢：(1)不需全麻，部分有嚴(yán)重并發(fā)病的患者亦可耐受。(2)病變可不局限于顱外段頸動脈。(3)創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短。(4)可同時(shí)對頸動脈、椎動脈、冠狀動脈進(jìn)行治療3、外科手術(shù)治療：標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式為頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(carotid endarterectomy，CE)。術(shù)中的腦保護(hù)裝置已開始應(yīng)用于臨床六、下肢淺靜脈曲張。應(yīng)用國際率先的激光閉合術(shù)，使得手術(shù)少有細(xì)微針眼的傷口。恢復(fù)后很難看到傷口，國外有種說法：應(yīng)用激光閉合術(shù)治療靜脈曲張后，還可以當(dāng)選世界。